Эутиреоз щитовидной железы: симптомы и лечение. Что такое эутиреоз щитовидной железы и как его лечить.

Любые процессы во внутренних органах, изменяющие их анатомические характеристики, отражаются и на функциональной активности. Особенно это правило актуально для желёз внутренней секреции. Эутиреоидное состояние примечательно тем, что изменение тканей щитовидки при нём не сопровождается колебаниями гормонального баланса. Признаки эутиреоза менее заметны, чем яркие симптомы секреторных аномалий - таких, к примеру, как микседема или - однако его последствия могут быть не менее тяжёлыми.

Эутиреоз щитовидной железы - что это такое?

Щитовидная железа - один из важнейших органов внутренней секреции. Производимые ею гормоны - тироксин, трийодтиронин и кальцитонин - участвуют в регуляции обмена веществ, роста и развития организма, накопления кальция в костях. В тканях железы накапливается необходимый для жизни йод.

В нормальном состоянии щитовидная железа пропорциональна и не имеет разрастаний

Во многих случаях щитовидка начинает производить недостаточное () или избыточное (гипертиреоз) количество гормонов. Это явление сопровождается изменениями в структуре самого органа - ростом, образованием узлов, уплотнений.

Бывают также ситуации, когда разрастание тканей происходит на фоне нормального эндокринного баланса. При этом остаётся постоянным не только уровень тироксина и трийодтиронина, но также и тиреотропина - гипофизарного гормона, который регулирует деятельность щитовидки. Подобное состояние известно под названием эутиреоза. Название было получено составлением древнегреческих слов «эу» - «хорошо, ладно» и «тирео» - «щит». Стоит отметить, что приставка «хорошо» никоим образом не касается физиологического состояния железы, а лишь относится к её нормальной секреторной функции на момент постановки диагноза .

Классификация

Определение разновидности болезни во многом зависит от причин, спровоцировавших это состояние. В большинстве случаев увеличение щитовидки вызывается дефицитом йода в организме, отравлением, инфекционным или аутоиммунным процессом . Такой вид получил название клинического.

Если фактор, вызвавший заболевание, воздействует одинаково на всё население данной местности, случаи развития эутиреоза довольно часты. Такая его разновидность называется эндемической. Отдельные проявления болезненного состояния, не связанные между собой, относятся к спорадическому типу.

Известно, что примерно на 70% территории Российской Федерации наблюдается дефицит йода в почве и питьевой воде. Особенно бедны на этот микроэлемент горные регионы и таёжная зона. Таким образом, большая часть населения указанных территорий уязвима для эндемического типа недуга.

Некоторые медицинские препараты, помимо основного эффекта, способны оказывать побочное действие - они блокируют активность щитовидной железы, уменьшают связывание йода, замедляют образование удобных для усвоения йод-органических комплексов. Вызываемое подобными препаратами состояние называется медикаментозным, или ятрогенным.

Эутиреоз беременных - результат сложных гормональных перестроек в организме женщины, возникающих при вынашивании ребёнка. Как правило, увеличение щитовидки в этом случае малозаметно, причиняет незначительный дискомфорт, после родов быстро сходит на нет.

Длительное увеличение железистых тканей приводит к формированию зоба, хорошо ощутимого при пальпации. В тяжёлых случаях проблемная щитовидка заметна даже при внешнем осмотре.

Сильно увеличенная щитовидная железа заметна визуально

Эутиреоидный зоб может быть симметричным (двусторонний) и асимметричным (односторонний). По расположению выделяются обычный, загрудинный и кольцевой типы разрастания. Ткани железы могут как оставаться однородными (диффузный зоб), так и формировать различные уплотнённые узлы (узловая разновидность).

Причины и факторы развития

Примерно в 90% случаев развитие эутиреоза спровоцировано недостаточным поступлением в организм йода - микроэлемента, жизненно необходимого для синтеза гормонов щитовидки . Население, живущее на значительном удалении от морских или океанических побережий, сильно страдает от болезней щитовидки.

Большая часть материковой Евразии страдает от йододефицита

К менее распространённым причинам эутиреоидного процесса в организме относятся:

• влияние гамма-лучей;
• интенсивное воздействие ультрафиолета;
• отравление тяжёлыми металлами (мышьяком, ртутью, свинцом, стронцием);
• воздействие медикаментов, содержащих:
  • аминотриазол;
  • бифенилы;
  • имидазол;
  • пиридины;
  • ретиноиды;
  • сульфаниламиды;
  • тиомочевину;
  • фенолы;
  • флавоноиды;
  • фталаты;
• перенапряжение нервной системы;
• наследственная предрасположенность;
• гормональный дисбаланс при беременности;
• воспаление тканей щитовидной железы;
• механические травмы шейной области;
• процессы, предшествующие аутоимунному тиреоидиту.

Симптоматика

Первичные симптомы эутиреоза являются общими для всех патологий, вызывающих увеличение щитовидки. Сначала проявляются нарастающие неврологические признаки: раздражительность, быстрая утомляемость, упадок сил. У больного нарушается суточный ритм - он страдает от бессонницы ночью и от постоянной сонливости в дневное время. Учащаются головные боли.

Со временем изменения в тканях щитовидки становятся зрительно различимыми . Если на первой стадии для их определения необходимо использование диагностического оборудования, то в дальнейшем может потребоваться лишь пальпация (2 стадия) или визуальный осмотр (3 стадия). На четвёртой стадии орган чётко заметен, на пятой он достигает огромных размеров.

На третьей стадии зоба диагностировать его можно даже визуально

Естественно, процесс изменений ощущается самим больным. Возникает неприятное ощущение инородного тела в шее и верхней части груди. При глотании чувствуется комок в горле, возможно развитие беспричинного сухого кашля. Более тяжёлые симптомы различаются в зависимости от того, какое именно заболевание вызвало проявление заболевания.

Бессимптомные, или субклинические этапы многих заболеваний щитовидной железы ограничиваются лёгкими проявлениями, описанными выше. Выявить их течение можно лишь проведением направленных исследований (УЗИ-диагностика) и (специфические антитела).

В ряде случаев причиной проблем со щитовидной железой могут стать аутоиммунные процессы, при которых защитная система организма атакует собственные ткани. Подобные явления - наиболее частая причина проблем со щитовидкой, развивающихся в детском и подростковом возрасте. На фоне этих заболеваний наблюдается слабость во всём теле, воспалительные процессы в суставах, тупые боли в конечностях. Вероятно повреждение волосяных луковиц и, как следствие, потеря волос. При тяжёлых проявлениях вероятны кровотечения - носовые, кишечные, маточные.

Аналогичными симптомами могут выдать себя нарушения работы щитовидной железы, возникающие у женщин при беременности и сразу после родов. Согласно статистике, увеличение щитовидки развивается у 5–9% всех рожениц, но в большинстве случаев сходит на нет естественным путём.

Если воспаление тканей вызвано инфекционным процессом, возможны явления интоксикации организма, отёчность горла. Щитовидная железа становится крайне чувствительной к механическим воздействиям, при глотании и пальпации в ней возникает резкая боль, отдающая в челюсть или затылок.

Увеличение железы приводит к формированию так называемого зоба. Его рост может сопровождаться развитием уплотнений, либо продолжаться без таковых. В зависимости от этого выделяют узловую и диффузную форму болезни.

Формы зоба отличаются наличием уплотнений в тканях щитовидки

Узловая форма может характеризоваться наличием одного или нескольких уплотнений зачастую сливающихся между собой. Диффузный зоб протекает без формирования узлов. Также известна форма смешанного, или диффузно-узлового зоба, наиболее часто встречающаяся у женщин возрастом старше 40 лет. При ней в однородной ткани щитовидной железы развиваются небольшие очаги уплотнений.

Увеличивающийся зоб вызывает новые симптомы:

• Неврологические: депрессии, лёгкая возбудимость, боли в области сердца, дрожь пальцев;
• Кожные: крапивница, потемнение, зуд, потливость, покраснение;
• Сердечно-сосудистые: аритмия, тахикардия, плохая переносимость высоких температур;
• Обменные: резкая потеря или набор веса при неизменном рационе.

Диагностика

При подозрении на эутиреоз следует обратиться к специалисту-эндокринологу . После внешнего осмотра и пальпации им будет определена тактика дальнейшей диагностики и лечения.

Визуальное обследование позволит подтвердить или опровергнуть наличие зоба, крупных уплотнений в нём. Сопутствующие симптомы (кожные, неврологические, обменные) также могут многое сообщить о течении заболевания. Во время личной беседы с пациентом определяется возможная наследственная предрасположенность к недугу.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) подтверждает предварительный диагноз, точно измеряет размеры и пропорции щитовидной железы, характеризует целостность её тканей, наличие образований.

Рентгенографическое исследование грудной клетки позволяет точно определить положение щитовидки относительно прочих органов.

Сцинтиграфический анализ регистрирует накопление изотопов йода в тканях железы, описывает равномерность его распределения.

Накопление йода может быть нормальным (А) или демонстрировать узловые образования (B-D). Также возможен сниженный захват изотопов (Е)

Анализ крови позволяет подтвердить нормальное содержание гормонов гипофиза и щитовидки на фоне анатомических изменений в тканях. Наличие специфических антител может указывать на аутоиммунный процесс.

При подозрении на онкологические процессы производится тонкоигольная биопсия крупных узлов.

Указанные диагностические методы позволяют не только подтвердить эутиреоз, но и дифференцировать его с тяжёлыми заболеваниями со сходной симптоматикой.

Таблица: дифференциальная диагностика эутиреоза

Заболевание / состояние	Отличия от эутиреоза	Методы диагностики
Гипотиреоз	Уровень гормонов щитовидки понижен	Анализ крови
Гипертиреоз (тиреотоксикоз)	Уровень гормонов щитовидки повышен	Анализ крови
Рак щитовидной железы	Неопластические изменения в тканях	Рентгенография, УЗИ, биопсия
Острый (инфекционный) тиреоидит	Быстрое течение, симптомы интоксикации, болезненность тканей щитовидки.	Внешний осмотр, УЗИ
Сифилис	В крови присутствуют антитела к бледной трепонеме	Анализ крови
Липомы щитовидной железы	В безболезненных уплотнениях присутствует жировая ткань	Биопсия

Лечение

Лечение эутиреоза может быть назначено лишь в результате полноценного диагностического обследования пациента. При лёгких проявлениях патологического состояния его корректируют средствами народной медицины, физиотерапией и специальной диетой. Тяжёлые симптомы являются показанием для медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Перед началом лечения необходимо точно определить причину, вызвавшую развитие эутиреоза, и устранить её - вывести из организма тяжёлые металлы, снять воспаление, ослабить аутоиммунный процесс, выровнять гормональный баланс, и так далее .

Медикаментозное лечение

При эутериозе медикаментозное лечение может преследовать цели:

• восполнения йододефицита;
• восстановления функции печени.

Йод может поставляться в организм различными путями. Классические препараты содержат небольшие количества кристаллического вещества, а также его минеральные соли. Чаще всего в этом качестве используется йодистый калий. К таким средствам относятся: Антиструмин, Йодбаланс, Йодомарин, Камфйод, Камфодал, Микройод. Для улучшения усвояемости препараты рекомендуется запивать молоком. Содержащийся в нём казеин связывает минеральные компоненты, а при прохождении через кишечник высвобождает в легко доступной для пациента форме.

Препараты нового поколения (Йод-актив) изначально содержат комплексы йода с органическими веществами. Подобные соединения усваиваются значительно быстрее, чем их минеральные предшественники, отличаются направленным действием, при избыточном количестве легче выводятся из организма.

Нормализовать состояние и функции щитовидной железы помогают многокомпонентные препараты, содержащие экстракты лапчатки белой, звездчатки (мокрицы), витамины . Под действием активных веществ происходит оптимизация метаболизма в железистых тканях, уменьшается окисляемость готовых гормонов, повышается проницаемость сосудистых стенок. Представителем таких средств является Эндокринол.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если изменения в тканях щитовидной железы происходят с высокой скоростью, а медикаментозное лечение не достигло поставленной цели. Весомым показанием для операции является также подтверждённый неопластический процесс.

Хирургическое удаление доли щитовидной железы, известное как гемитиреоидэктомия, или гемиструмэктомия, обязательно должно предваряться гистологическим и цитологическим изучением узлового биоптата. Такой же процедуре подвергаются удалённые во время операции ткани.

На шее пациента делается небольшой разрез, обнажившиеся мышцы бережно разводятся. Сосуды, снабжающие кровью щитовидную железу, изолируются во избежание кровопотери. Поражённые области щитовидки иссекаются, после чего мягкие ткани закрываются наложением саморассасывающихся нитей.

При использовании современной техники косметические эффекты от вмешательства минимальны

Физиотерапия

Для улучшения состояния щитовидной железы, ускорения в ней микроциркуляции крови и обменных процессов применяются:

• ультразвуковая терапия;
• лазерная терапия;
• магнитолазерная терапия;
• синглетно-кислородные коктейли.

В ряде случаев может быть предписано лечение пчелиными укусами (апипунктура). Благотворно на состояние пациента влияет отдых в приморских регионах, где окружающая среда насыщена минеральным йодом.

Диета

Наилучшим средством для восполнения дефицита йода в организме являются морские моллюски (мидии, кальмары), ракообразные (крабы, креветки, омары), рыба (палтус, сельдь, тунец, треска). Они рекомендованы к употреблению не реже 2–3 раз в неделю.

Морская капуста, или ламинария - доступный источник йода. Суточная доза её потребления составляет приблизительно 50 г. в сыром виде, и около 1 ч. л. - в сухом.

В качестве источника животных белков лучше избрать яичные желтки, говядину, мясо птицы. Готовку желательно проводить путём тушения или отваривания. Лучше избегать излишне жирных и острых блюд. Крепкие бульоны также не рекомендуются к употреблению.

Не следует пренебрегать молочными продуктами: кефиром, йогуртами, нежирным творогом.

При резком наборе веса желательно исключить из повседневного питания:

• алкоголь;
• какао;
• кофе;
• копчёности;
• крепкий чай;
• острые специи;
• хлебобулочные изделия из белой муки.

Для похудения нужно употреблять достаточное количество растительной клетчатки, получаемой из каш (гречневой, овсяной), зелени (сельдерей, укроп), овощей (лука, моркови, редиса, чеснока), орехов.

Сахар лучше заменить мёдом. Для получения достаточного количества углеводов рекомендуется включать в рацион ягоды (виноград, лесная земляника, калина, клубника, клюква, крыжовник, черника), сухофрукты (изюм, инжир, курага), свежие фруктовые соки, отвар шиповника.

В питании лучше придерживаться умеренности, есть понемногу, но часто - около 4–5 раз в день. Потребление жидкости должно превышать 1,5–2 литра.

Народные средства

Средства народной медицины могут применяться лишь после консультации с эндокринологом, поскольку любое вмешательство в работу желёз внутренней секреции способно привести к непредсказуемым последствиям.

При медленно увеличивающемся зобе рекомендуется принимать смесь из плодов черноплодной рябины с мёдом. Компоненты берутся в соотношении 1:1, тщательно перетираются, после чего хранятся в прохладном тёмном месте. По 1 ч. л. смеси принимается трижды в день за час до еды.

Корень лапчатки белой заливается качественной водкой в соотношении 1:10. После длительного (4 недели) настаивания средство готово к применению. По 20–30 его капель смешивается с 2 ст. л. воды, после чего употребляется внутрь за полчаса до приёма пищи. Приём производится трижды в день. Аналогичным образом готовится и используется настойка из старой коры усохшей вишни.

Лапчатка белая - растение, широко используемое в терапии заболеваний щитовидной железы

Травяная смесь из цветков дрока красильного, пустырника и плодов боярышника, взятых в соотношении 1:2:2, заливается водой и кипятится на малом огне. На каждые 2 ст. л. смеси берётся 1 стакан воды. Время кипячения должно составлять не более 10 минут, последующее настаивание - не менее получаса. Средство следует принимать по 1 ст. л. четырежды в день за полчаса до еды.

Дрок красильный - крайне ядовитое растение, обладающее высокой биологической активностью, многочисленными побочными эффектами, соответственно - требующее точного расчёта дозировки. Решение о его применении может принимать лишь лечащий врач. Самолечение в этом случае недопустимо.

Листья и кору грецкого ореха, прокипячённые в небольшом количестве воды на протяжении 10 минут, можно добавлять в ванны вместе с морской солью.

Прогноз лечения

Сам по себе эутиреоз - это скорее совокупность плавно нарастающих симптомов, нежели болезнь. Устранение его проявлений осуществляется по отработанным методикам, которые зачастую ограничены коррекцией питания и лёгкими физиотерапевтическими процедурами. Таким образом, прогноз лечения неосложнённого эутиреоза вполне благоприятен.

Тяжёлые последствия могут развиваться при запоздалой диагностике и несвоевременном лечении. При резком росте зоба возможны:

• нарушение подвижности шеи;
• снижение мозгового кровообращения;
• атрофия гортанного нерва.

Увеличенная щитовидная железа становится уязвимой для воспалений и кровотечений, в образовавшихся узлах вероятны онкологические видоизменения клеток.

Профилактика

Нужно уменьшить воздействие негативных внешних факторов (ультрафиолет, химическое загрязнение, радиация) на организм. Инфекционные заболевания горла, грозящие переходом на ткани щитовидной железы, следует лечить своевременно.

Препараты, способные нарушить обменные процессы (антибиотики, гормоны), нужно принимать строго по предписанию врача, соблюдая режим и дозировки. При развитии побочных эффектов следует обратиться за уточняющей консультацией.

Дефицит йода должен постоянно восполняться путём добавления йодированной соли в рацион. Людям, проживающим удалённо от моря, рекомендуется время от времени отдыхать на приморских курортах.

Эутиреоз – это патологическое состояние щитовидной железы, при котором нарушается ее функционирование, при этом сохраняется оптимальный уровень гормонов. Главная опасность недуга – это развитие и усугубление болезней щитовидки – зоба , тиреоидита и др. Заболевание характеризуется диффузным изменением щитовидной железы и формированием узловых образований.

Эутиреоз достаточно коварное заболевание, которое крайне сложно диагностировать, ведь на протяжении длительного времени сохраняется нормальный уровень гормонов (тиреоидных и тиреотропных) и не изменяются размеры щитовидной железы.

Причины развития заболевания

Эутиреоз может развиваться по ряду причин, наиболее популярными из которых является:

Эутиреоз имеет весьма специфические симптомы и проявляется достаточно остро. Прежде всего у человека возникает повышенная нервозность, быстрая утомляемость и раздражительность. Со временем присоединяются дополнительные симптомы: неприятное ощущение кома в горле, боль в области шеи, сонливость и появление головной боли.

Особым признаком является увеличение размеров щитовидной железы. Как правило, это заметно и внешне со стороны, особенно у представительниц прекрасного пола. Нередко эутиреоз сопровождается беспричинной потерей или набором веса, при этом рацион питания и уровень физических нагрузок не изменялся.

Заболевание проходит несколько стадий развития:

• На первом этапе происходят минимальные изменения, мало заметные со стороны. При этом не проявляются негативные симптомы, не происходит диффузное изменение структуры органа.
• На втором этапе появляются первые тревожные признаки – нервозность, сонливость, быстрая утомляемость.
• Для третей стадии характерно увеличение щитовидной железы, изменение тембра голоса.
• При запущенной форме возникают проблемы с дыханием, нарушается гормональный фон, наблюдаются проблемы с сердцем, нервной системой.

Диагностика болезни

При появлении первых тревожных симптомов следует обратиться за консультацией к эндокринологу . После визуального осмотра, опроса пациента на предмет жалоб и пальпации щитовидной железы, врач назначит дополнительные диагностические процедуры: общий и биохимический анализ крови, а также анализ на уровень гормонов щитовидной железы; ультразвуковое исследование щитовидки. В некоторых случаях рекомендовано проведение биопсии.

Лечение эутиреоза

После установления диагноза врач назначает лечение, основное предназначение которого – нормализация функционирования. В некоторых случаях эутиреоз не требует терапии (если отсутствуют яркие симптомы болезни). В таком случае требуется лишь регулярное посещение эндокринолога, для контроля за состоянием пациента.

Для восстановления нормальной работы органа врач назначает Левотироксин и препараты на основе йода. В некоторых случаях рекомендуется оперативное вмешательство, если щитовидная железа достигла больших размеров и продолжает расти.

Часто эутиреоз сопровождается осложнениями: депрессией, нарушением памяти и внимания, нарушением сердечного ритма, повышением холестерина, бесплодием, поликистозом яичников и других болезней щитовидной железы.

Профилактика аденомы

Для того чтобы избежать развития эутиреоза важно регулярно посещать эндокринолога для профилактического осмотра. В случае дефицита йода в организме принимать йодсодержащие препараты, например, Йодомарин. Прежде всего это касается беременных женщин, людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях. Кроме лекарственных препаратов, стоит обогатить свой рацион продуктами, с высоким содержанием йода.

Эутиреоз щитовидной железы

Эутиреоз щитовидной железы что это такое с точки зрения эндокринологической практики?

Эутиреоз щитовидной железы представляет собой состояние, при каком этот орган эндокринной системы синтезирует и выделяет приемлемое количество йодтиронинов, но при этом наблюдаются патологические изменения структур железы.

То есть, при эутиреозе функциональность органа сохраняется, а структура может нарушаться из-за ряда провоцирующих факторов.

Стоит отметить, что клинический эутиреоз щитовидной железы протекает при нормальных концентрациях не только йодтиронинов, но и тиреотропного гормона, который вырабатывается .

Провоцирующие факторы эутиреоза

Чтобы понять, что такое эутиреоидное состояние щитовидной железы, необходимо разобраться, какие причины могут привести к его развитию.

К основным провоцирующим факторам следует отнести:

• Недостаточное .
• Гормональная перестройка организма во время вынашивания ребенка. должен контролироваться специалистом.
• Развитие . эутиреоз провоцирует на ранней стадии развития. Аутоиммунный эутиреоз щитовидной железы возникает в результате патологической реакции иммунной системы на антигены тиреоцитов.
• Генетическая предрасположенность.
• Неблагоприятные экологические условия.
• Прием некоторых лекарственных средств (развивается медикаментозный эутиреоз щитовидной железы).
• Частый воспалительный процесс в тканях щитовидной железы.
• Стрессовые ситуации, перенапряжение нервной системы.

Клиническая симптоматика эутиреоидного состояния

Встречаются случаи, когда эутиреоз щитовидной железы симптомы не дает, и состояние выявляется во время или .

В остальных ситуациях можно наблюдать такие клинические проявления:

1. истощение реакций психики;
2. эмоциональное перенапряжение;
3. утомляемость;
4. бессонница в ночное время, сонливость в дневное;
5. болезненность в области горла и шеи;
6. возрастание размеров щитовидной железы;
7. затруднения глотания.

Наиболее распространенным заболеванием, при котором наблюдается эутиреоз, является . Эта патология сопровождается с образованием единичных или множественных узлов.

По мере прогрессирования болезни проявляются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия и другие. Возможны колебания веса, чаще его снижение.

Иногда наблюдаются и фокальные изменения щитовидной железы. Эутиреоз при этом сопровождается образованием мелких узелков (до 1 см). Эти узелки не считаются истинными.

При таком состоянии возможно общее недомогание, ухудшение самочувствия. Концентрация йодтиронинов остается в пределах нормальных значений, а вот структура органа подвергается заметным изменениям.

Иногда возникает вопрос: если поставлен диагноз “эутиреоз щитовидной железы”, берут ли в армию? Ответ на него определяется тяжестью состояния и провоцирующим фактором болезни.

Окончательное решение о возможности службы должен принимать эндокринолог.

Диагностическая тактика при эутиреозе

Для выявления эутиреоза необходимы:

• Проведение опроса, осмотра пациента, .
• Ультразвуковое исследование.
• Сцинтиграфия.

Необходимое лечение при эутиреозе

Довольно часто эндокринологи ставят такой диагноз, как эутиреоз щитовидной железы. это состояние, от чего зависит тактика терапевтической коррекции?

При выявлении патологии врач объясняет пациенту, что такое эутиреоз щитовидной железы, лечение же он назначает только после проведения всех необходимых исследований.

Если наблюдается легкая степень эутиреоза, то специалист рекомендуется периодически сдавать анализы и проходить ультразвуковое исследование. Медикаментозная терапия в такой ситуации не нужна.

По мере прогрессирования патологического состояния возможно назначение препаратов йода.

Если выявлен эутиреоз щитовидной железы, при первых симптомах недомогания.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит предотвратить развитие патологий эндокринной системы.

Эутиреоз – это заболевание щитовидки, при котором она хоть и вырабатывает необходимое количество гормонов, но при первом же перепаде гормонального фона щитовидка увеличивается и появляется узловой зоб. Эутиреоз одно из заболеваний, которое очень сложно обнаружить и оно относится к опасным заболеваниям, так как влияет на работу всего организма.

Классификация

Различается три степени эутиреоза щитовидки:

• 1 степень – изменение размеров щитовидки невозможно определить визуально и при пальпации;
• 2 степень – заметное визуальное увеличение железы, при пальпации это не обнаруживается;
• 3 степень – при пальпации и визуально заметно увеличение щитовидки.

Причины

Причинами появления эутиреоза могут стать:

• наследственность;
• влияние экологического фактора;
• ослабленный иммунитет;
• воспаления щитовидки;
• стресс, нервозность, нервный срыв;
• недостаток в организме йода;
• беременность;
• тиреоидит (аутоиммунное воспаление щитовидки, может длиться годами).

Симптомы

Наличие эутиреоза можно определить по таким симптомам:

• постоянное ощущение усталости при полноценном отдыхе;
• видимое увеличение щитовидки;
• сонливость в дневное время и бессонница ночью;
• повышенная нервозность и раздражительность;
• ощущение комка в горле (чувство удушения, боль при сглатывании);
• нарушение работы ССС (“скачущий” сердечный ритм);
• снижение веса без видимых на то причин (без диет или заболеваний, влияющих на изменения массы тела).

Зоб при эутиреозе

При этом заболевании может появиться узловой зоб, разрастание которого зависит от снижения уровня йода в организме. В щитовидке формируются один или несколько узелков. Различается несколько форм узлового зоба:

• единичный узел;
• множественные узлы;
• множественные узлы, которые сливаются между собой;
• увеличение железы без появления узлов.

Диагностика

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование), благодаря которому можно определить размеры железы. После лечащий врач назначает анализ на концентрацию гормонов – иммуноферментный анализ крови.

Чем опасен

Не начатое вовремя лечение может привести к:

• раку щитовидной железы;
• нарушениям нормального функционирования ССС;
• потере памяти;
• паническим атакам;
• нарушению цикла менструаций;
• первичному бесплодию;
• депрессии;
• повышению холестерина в крови.

Диета

При эутиреозе следует придерживаться таких правил питания:

• дневная доза потребляемых калорий не более 3000 кКал;
• обязательно употреблять продукты с вместимостью йода (морская капуста и другие морепродукты, йодированная соль);
• употреблять кисломолочные продукты;
• есть свежие фрукты и овощи;
• отказаться от спиртного;
• жареного и копченого мяса.

Медикаментозное лечение

Для лечения медикаментозно применяют такие препараты:

Микройодид

Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой.

Микройод нормализует процесс метаболизма за счет наличия активных веществ в составе – молекулярного йода и йодида калия.

Противопоказан к применению при туберкулезе легких, неврозе, беременности, аллергии на компоненты.

Калия йодид

Форма выпуска – таблетки желтого цвета, покрытые оболочкой.

Препарат на основе кристаллического йода и йодида калия, применяют при лечении гипертиреоза.

Противопоказан при непереносимости компонентов препарата, при беременности стоит пройти медицинскую консультацию.

Антиструмин

Форма выпуска – таблетки.

Антиструмин назначается при дефиците йода в организме, профилактики и лечения узлового зоба. Активное вещество – калия йодид.

Противопоказан к применению при аллергии на йод, беременности, гипертиреозе, туберкулезе, дерматите.

Йодомарин

Форма выпуска – таблетки.

Назначается для лечения и профилактических процедур заболеваний ЩЖ. Активное вещество – калия йодид.

Противопоказан при гипертиреозе, дерматите и аллергии на состав таблеток.

Левотироксин

Форма выпуска – таблетки.

Назначается при недостатке йода в организме, для предупреждения зоба и при раке щитовидки. Активное вещество – левотироксин натрия.

Противопоказан при аллергии на составляющие препарата.

Народные средства

В альтернативе медикаментам можно использовать следующие народные средства:

Морская капуста

Ежедневно употреблять в пищу по 50 грамм свежей ламинарии. Можно добавлять сметану.

Морепродукты

Грецкие орехи

Ежедневно принимать в пищу по 50-70 грамм ядер грецкого ореха.

Настойка перегородок грецких орехов

Стакан перегородок ореха нужно залить двумя стаканами водки. Настоять не менее 5 дней. Применять по столовой ложке настойки, после приема нужно поспать или полежать пару часов.

Сахарная смесь рябины черноплодной

Смешать килограмм ягод рябины с килограммом сахарного песка. Употреблять трижды в день по чайной ложке. Хранить такое варенье нужно в холодильнике.

Операция при эутиреозе

Если медикаментозное или народное лечение не помогает, то в таком случае, вероятнее всего, необходимо будет произвести хирургическое вмешательство, для удаления разросшейся щитовидки. Оперативное вмешательство производится путем небольших надрезов, которые быстро заживают, а шрамы остаются практически незаметными.

Сложность операции состоит в необходимости определения точного размера удаляемой ткани, чтобы не привести к гипотиреозу.

Профилактика

Для профилактики заболевания следует стараться придерживаться следующего:

• полноценно питаться качественными продуктами;
• отказаться от вредных привычек;
• спать не менее 7-8 часов сутки;
• стараться сохранить эмоциональную стабильность.

Эти заболевания сопровождают эутиреозпризнаки выраженного характера и , при этом эутиреоидное состояние практически всегда носит временный характер - оно длится до тех пор, пока в эндокринном органе не разовьются серьезные патологические изменения.

Поэтому эутиреоидной патологии в эндокринологии отводится особенное место.

На фоне эутиреоза могут диагностироваться диффузные патологические аномалии тиреоидной ткани и узловые изменения.

Если узлов два или больше, то речь идет об многоузловом эутиреоидном зобе.

Причины эутиреоза

Основными провоцирующими факторами эутиреоидного состояния являются:

• дефицит йода;
• экологическая обстановка;
• аутоиммунные процессы в организме;
• воспалительный процесс в тиреоидной ткани;
• наследственность.

На самом деле причин у эутиреоза немало и они могут удивлять собственным разнообразием.

Это обусловлено тем, что эндокринная система резистентна к любого рода влияниям внешних и внутренних факторов, и наиболее беззащитна перед ними щитовидная железа.

Обычно эутиреоидное состояние временно и продолжается не слишком долго.

Количественный состав тиреоидных гормонов имеет свойство варьироваться в ту или иную сторону в зависимости от нарушения функций щитовидки, — поэтому заболевание может изменить свой клинический статус в любое мгновение.

На примере беременности можно рассмотреть как на организм будущей матери влияет эутиреоз щитовидной железы.

Симптомы и беременность на фоне эутиреоидного состояния повышают потребность женского организма в тиреоидных гормонах.

Если до беременности будущая мать страдала гипертиреозом или , то во время гестации гипертиреоз способен плавно перейти в эутиреоз.

Обычно для этого назначается индивидуальная консервативная терапия.

Благодаря медикаментозному воздействию нормализуется гормональный баланс в организме, в связи с чем достигается состояние искусственного медикаментозного эутиреоза.

На фоне этого состояния сглаживаются многие неприятные симптомы, которые беспокоят человека во время нарушения гормонального фона.

Эутиреоз щитовидной железы — симптомы и лечение

Клинические симптомы эутиреоза связаны с особенностями протекания основного заболевания.

Самой распространенной

является взаимосвязь «эутиреоз и панические атаки».

То есть данная эндокринная патология обусловлена расстройствами нервной системы.

Пациент может замечать, что долгожданный отдых не может избавить от усталости, а при незначительном огорчении или расстройстве с трудом нормализуется настроение, любая нестандартная ситуация вызывает бурный выплеск эмоций вплоть до панических атак и т. д.

Если у человека появились подобные расстройства нервной системы, необходимо , чтобы исключить наличие диагноза .

На какие органы влияет и как отражается на них эутиреоидное состояние?

Помимо нервной возбудимости, заболевание может вызвать гиперплазию эндокринного органа.

На фоне разрастания тиреоидной ткани в ней могут формироваться изменения узлового характера.

Эти симптомы осложняются не физиологическим давлением увеличенной железы на близлежащие органы шеи и грудной клетки.

Длительная компрессия вызывает проблемы с актом глотания и дыхания, нарушение голоса и прочие неприятные симптомы, связанные с этим состоянием.

Для подтверждения диагноза эутиреоз, симптомы и лечение которого требуют наблюдения со стороны эндокринолога, назначаются и .

Дело в том, что эутиреоидное состояние не всегда нуждается в лечении, и только диагностические мероприятия могут прояснить этот вопрос.

Если обследование покажет, что состояние пациента стабильно, то никакого специфического лечения не потребуется, достаточно откорректировать диету и наладить здоровый образ жизни.

Если в ходе диагностического обследования будут обнаружены патологические процессы, то пациенту будет назначено консервативное лечение медикаментозными препаратами.

Целью такого лечения является нормализация состояния больного, уменьшение признаков гиперплазии тиреоидной ткани и размера узловых изменений, если они, конечно, были обнаружены.

Итак, чем лечится эутиреоз?

Вариантами медикаментозной терапии могут быть:

• прием левотироксина;
• прием препаратов йода;
• комбинированный курс приема йодсодержащих препаратов и левотироксина.

Что касается хирургического лечения, то в случае с эутиреозом оно рекомендуется лишь когда возникают внешние косметические дефекты пациента из-за разросшейся щитовидной железы или серьезные затруднения физиологических актов дыхания и глотания.

Кроме того, операция может потребоваться при обнаружении множества узловых изменений в тиреоидной ткани, или, если размер появившихся новообразований будет превышать один сантиметр.