tretment.ru → Гормоны

Какие гормоны сдать при заболевании щитовидной железы. Повышение уровня ТТГ отмечается при. Зачем нужен анализ

Щитовидная железа в организме человека - маленький (весом около 20 г), но незаменимый орган. Она вмешивается во все процессы обмена веществ, в работу сердца и головного мозга, в развитие костной ткани и половых органов, даже в состояние психики.
Лабораторное обследование крови на гормоны щитовидной железы позволяет поставить своевременный и правильный диагноз.

Патологии щитовидной железы связанные с изменением ее функции трудно диагностировать в начальных стадиях. Потому что симптомы очень схожи с болезнями сердца, нервной системы.

Выявлено несколько гормонов, связанных с щитовидной железой, но самыми основными считаются трийодтиронин, тироксин и кальцитонин. Направление на анализ пишет врач после осмотра и расспроса пациента.

Когда назначается анализ

Показаниями к проверке щитовидной железы служат подозрения на гиперфункцию железы (гипертиреоз) при:

выявлении увеличения одной или обеих долей железы пальпаторно, обнаружении узлов на УЗИ;
жалобах пациента на сердцебиения, дрожь рук, повышенную потливость;
наличии экзофтальма - рост глазного яблока, визуально «глаза на выкате»;
когда беспокоит нервозность, раздражительность, плохой сон.

Сниженная выработка гормонов (гипотиреоз) подозревается при:

сонливости, медленной речи;
редком ритме сердечных сокращений;
наборе веса;
психических отклонениях;
у детей при нарушении умственного или общего физического роста и развития;
у взрослых при нарушенных месячных и проблемах в половой жизни.

Сдавать кровь на гормоны направляют не обязательно эндокринологи, но и терапевты, педиатры, гинекологи, урологи, неврологи, психиатры. Расшифровка исследования позволяет выявить причину недомогания, назначить лечение.

Так прощупывают доли железы

Правила подготовки к исследованию

Кровь для исследования берется из вены. Пациенту необходимо выполнить требования подготовки иначе нарушается достоверность результатов.

До сдачи крови нельзя есть несколько часов, не рекомендуется даже пить воду.
В последний день нельзя принимать в пищу жирные блюда, пить алкоголь.
На сутки прекратить физические упражнения, сократить нагрузку.
За пять дней отменяется прием витаминных комплексов, включающих йод.
Желательно выспаться и обеспечить спокойное состояние.
Приостановить прием гормональных лекарственных средств.

Иногда одновременно пациенту предстоит рентгеновское обследование с контрастным веществом. Дело в том, что в состав контраста часто входит йод, поэтому следует сдать кровь до рентгеновского обследования.

По этим условиям можно определить оптимальным временем для исследования крови на гормоны щитовидной железы - утро, натощак.

Какие показатели характеризуют "трудоспособность" щитовидной железы

Для исследования роли щитовидной железы сопоставляются несколько показателей.

Трийодтиронин (Т 3) - основной гормон, вырабатываемый клетками. Руководит всеми видами обмена веществ.
Тироксин (Т 4) - более специфичен к обмену белка. Активностью превышает Т 3 в 10 раз.

Именно эти основные гормоны вызывают симптомы гипер- и гипотиреоза.

Норма показателей:

трийодтиронина с 2,6 до 5,7 пмоль/л.
тироксина с 9,0 до 22,0 пмоль/л.

Гормоны считаются в пикомолях, нанограммах, наномолях, международных единицах на литр крови. Существуют таблицы с коэффициентами для перерасчета.

Самый высокий показатель Т 4 у новорожденных (со 100 до 250 нмоль/л), с 11 лет и у взрослых с 60 до 155 нмоль/л с небольшим понижением к старости.

При выявлении узлов на УЗИ обязательно исследуют гормоны

Все, что выше нормативов говорит о повышенной функции железы, а нижние показатели указывают на снижение работы по синтезу гормонов.

Кальцитонин - гормон, который отвечает за кальциевый и фосфорный обмен. Благодаря ему обеспечивается рост костной ткани скелета, заживление при переломах. Нормальным считается уровень 5,5-28 пмоль/л. У мужчин он обычно выше, чем у женщин. В пожилом возрасте показатель снижается.

Повышенный уровень характерен для рака молочной и щитовидной железы, легкого, злокачественной анемии, алкогольном циррозе печени, хронических болезнях почек с почечной недостаточностью.

Снижение наблюдается при лечении кальциевыми препаратами, другими гормональными средствами, приеме контрацептивов.

Зачем определяют «свободный» Т 3 и Т 4

В крупных биохимических лабораториях больниц, где имеется эндокринологическое отделение, пользуются более точным определением свободных и общих Т 3 и Т 4 .
Считается, что общие показатели связаны с транспортными белками, поэтому не настолько точны, как свободные. Например, общий тироксин повышается:

при беременности;
при постоянном приеме контрацептивных средств, содержащих гормоны;
у пациентов, лечащихся эстрогенными гормонами.

Экзофтальм появляется при токсическом зобе

Дополнительные показатели

Анализ не полностью отражает возможности щитовидной железы. Для более ясного описания картины исследуют еще три показателя.

Иммунные тесты

Антитела на фермент тиреопероксидазу - в норме этот фермент постоянно синтезируется тканями щитовидной железы, он участвует в построении Т 3 и Т 4 . Значит, по его содержанию тоже можно косвенно судить о работоспособности органа. Лабораторно этот показатель определяют по количеству белковых комплексов, антител. Нормальный уровень: до 5,6 Ед/мл.

Рост антител говорит об аллергической природе патологии. Это важный признак в диагностике аутоиммунных заболеваний.

Такое же значение имеет анализ на антитела к тиреоглобулину. Этот белок является предшественником Т 3 и Т 4 . Норма: до 18 Ед/мл. Показатель повышается при тиреоидите аутоиммунной природы, диффузном токсическом зобе.

Гормон – руководитель

Тиреотропный гормон ТТГ - синтезируется не в щитовидной железе, а в передней доле гипофиза. Крепко связан в комплексном обследовании с функцией железы, потому что только «с разрешения» ТТГ она синтезирует свои гормоны.

Нормальным считается содержание ТТГ с 0,4 до 4,0 мЕд/л (самый высокий уровень гормона у новорожденных и детей до двухнедельного возраста от 0,7 до 11 мЕд/л).

Рост показателя стимулирует повышенное выделение Т 3 и Т 4 . У пациента проявляются симптомы гиперфункции.

Повышенный ТТГ может быть вызван:

опухолью гипофиза;
отравлением свинцом;
психическими заболеваниями;
тяжелым осложнением беременности (эклампсией).

Пониженный уровень находят при:

диффузном токсическом зобе;
выраженной кахексии (истощении);
аутоиммунном тиреоидите.

Анализ на гормоны при подозрении на заболевание или просто для контроля физиологических изменений щитовидной железы можно сдать в любом городе в частных клиниках на платных условиях. Результаты расшифровки могут отличаться, поскольку зависят от оборудования лабораторий. Обычно нормы проставляют на бланке в скобках. Цены определяются срочностью выполнения.

Полное заключение по показателям может дать только врач. Не следует пытаться сделать это самостоятельно.

Повышение или снижение выработки трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона означает нарушение функции щитовидной железы.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) - состояние, связанное с повышением продукции гормонов щитовидной железы;
Гипотиреоз - состояние, связанное со снижением продукции гормонов щитовидной железы.

Какие показания для назначения анализа на гормоны щитовидной железы?

выявление гипотиреоза и гипертиреоза;
контрольное исследование при гипотиреозе, диффузном токсическом зобе;
задержка умственного и полового развития у детей;
сердечные аритмии;
алопеция (облысение);
бесплодие;
аменорея (отсутствие менструации);
импотенция и снижение либидо.

Какие показатели входят в анализ крови на гормоны щитовидной железы?

ТТГ (тиреотропный гормон, тиротропин) - гормон гипофиза, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). При нормальной функции гипофиза его концентрация снижается при повышении и повышается при понижении функции щитовидной железы.
- Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л.
Т3 свободный (трийодтиронин свободный) - гормон щитовидной железы, который стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями.
- Нормальные значения: 2,6 - 5,7 пмоль/л.
Т4 свободный (тироксин свободный) - гормон щитовидной железы, стимулирующий синтез белков.
- Нормальные значения: 9,0 - 22,0 пмоль/л.
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) - антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, таких как болезнь Хашимото, атрофический аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб.
- Нормальные значения: 0 - 18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела) - аутоантитела к ферменту клеток щитовидной железы, наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
- Нормальные значения: < 5,6 Ед/мл.

Как подготовиться к исследованию?

За месяц до исследования необходимо исключить прием гормонов щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога.
За 2-3 дня отказаться от приема препаратов, содержащих йод.
Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), стрессы, прием алкоголя и курение.
Взятие крови должно проводиться до проведения исследований с использованием рентгеноконтрастных средств. Кровь берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Какой срок исполнения анализа?

Как интерпретировать анализы на гормоны щитовидной железы?

Нормальные значения концентрации гормонов в крови могут несколько отличаться в зависимости от лабораторного метода, пола и возраста пациента, поэтому врачу-эндокринологу следует ориентироваться на референсные значения, указанные в бланке лаборатории.

Щитовидная железа выполняет значительную роль в организме мужчин и женщин.

Ее гормоны влияют:

на все виды метаболизма;
артериальное давление и частоту сердечных сокращений;
функцию нервной системы и т. д.

У мужчин биологически активные вещества щитовидной железы влияют на либидо и потенцию. Во многих случаях мужской фактор бесплодия также связан с гормональным дисбалансом.

Для диагностики патологии тиреоидной ткани применяют обследование, обязательно включающие анализы крови.

собственных гормонов щитовидной железы;
соответствующего тропного гормона гипофиза;
антитела к тиреоидной ткани и т. д.

Все эти показатели нужны для диагностики патологии и уточнения функции эндокринных клеток. Если найдено заболевание, то в дальнейшем анализы повторяют на фоне лечения.

В структуре щитовидной железы выделяют несколько типов клеток. Каждый из них специализируется на выработке определенных биологически активных веществ.

Известно, что:

А-клетки выделяют тиреоидные гормоны (тироксин, трийодтиронин);
В-клетки секретируют эндорфины и другие активные соединения;
С-клетки продуцируют кальцитонин.

Все 3 гормона А- и С-клеток доступны для исследования в современной лаборатории. По их концентрации и соотношению диагностируют множество заболеваний и патологических состояний.

Рис. 1 — Гормоны щитовидной железы.

А-клетки - основные в тиреоидной ткани. Их функция регулируется гипоталамо-гипофизарным отделом эндокринной системы. Гипоталамус активизирует работу тиреоцитов с помощью рилизинг-фактора тиролиберин. Гипофиз непосредственно влияет на ткань щитовидной железы. Его тропный гормон тиреотропин (ТТГ) реагирует на избыток и недостаток тиреоидных факторов по принципу обратной связи. Если тиреоидных гормонов мало, то уровень ТТГ нарастает. Если периферические гормоны в избытке, то синтез тиреотропина подавляется.

Заболевания тиреоидной железы могут быть обусловлены:

аутоиммунным воспалением;
дефицитом йода в рационе;
опухолевым процессом и т. д.

Маркеры этих патологий доступны для исследования в современных лабораториях.

Для диагностики агрессии иммунитета выполняют тесты на:

антитела к тиреопероксидазе;
антитела к клеточным рецепторам ТТГ;
антитела к тиреоглобулину и т. д.

Для выявления других проблем исследуют уровень тиреоглобулина и других показателей.

Тиреотропин (ТТГ)

Тиреотропин используется как основной показатель работы щитовидной железы (А-клеток). Хотя этот гормон вырабатывается в головном мозге , его всегда назначают при подозрении на тиреоидную патологию.

Основная функция ТТГ:

повышение секреции тиреоидных гормонов;
увеличение числа и массы А-клеток в организме.

Тиреотропин активирует кровоснабжение щитовидной железы, усиливая захват молекул йода в фолликулах.

Максимальная концентрация тиреотропина в крови наблюдается ночью (2.00-3.00), минимальное - ранним вечером. Если у человека нарушен режим дня, то суточный ритм секреции гормона также меняется.

В течение года синтез ТТГ различный. Максимум его вырабатывается зимой, минимум - летом.

ТТГ назначают:

всем пациентам с зобом;
для выявления субклинического ;
для контроля терапии левотироксином;
при диффузном токсическом зобе;
при задержке развития у детей;
при депрессии;
больным с алопецией;
при миопии;
при любых аритмиях;
при .

Гормон сдают строго натощак. Лучшее время для анализа - с 8.00 до 11.00.

Единицы измерения: мкЕд/мл, мЕд/л.

Норма по гормону зависит от возраста и пола. Для мужчин референсные значения представлены в таблице 1.

Таблица 1 - Норма тиреотропина для мужчин разных возрастных групп.

Если по показателю ТТГ получено патологическое значение, то обязательно проводится дообследование. Пациенту рекомендуют сдать кровь на тироксин, трийодтиронин, антитела. Также необходимо выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы, если оно не было сделано раньше.

Тироксин (Т 4)

Анализ на тироксин - основной тест работы А-клеток. Этот гормон усиливает метаболизм белка, скорость основного обмена, клеточное дыхание. Он относительно стабилен и легче поддается интерпретации, чем уровень трийодтиронина. В каждой молекуле гормона - 4 атома йода.

Секреция тироксина подчиняется естественным ритмам (циркадным и годовым). Максимальная концентрация гормона в крови в течение суток обнаруживается в утренние часы, минимальная - ночью. Продолжительность светового дня обратно пропорциональна уровню тироксина. Осенью и зимой гормона больше, а весной и летом - меньше.

В течение жизни тироксин относительно стабилен. В детстве гормона в кровь поступает несколько больше. Снижение концентрации начинает постепенно фиксироваться у мужчин старше 45-50 лет.

Причины низкого уровня тироксина:

аутоиммунный ;
резекция щитовидной железы;
радиойодтерапия;
эндемический зоб;
дефицит йода в питании;
подострый тиреоидит в стадии гипотиреоза;
голодание;
истощение;
идиопатический первичный гипотиреоз.

Если концентрация тироксина ниже нормы, то чаще всего диагностируют гипотиреоз. При избытке гормона обычно выявляют тиреотоксикоз.

Значения данного гормона могут быть повышены в случаях:

аденомы щитовидной железы;
подострого тиреоидита в начальной фазе;
аутоиммунного тиреоидита в начальной фазе;
острого тиреоидита;
болезни Грейвса;
токсического узлового зоба.

Кроме того, у мужчин с патологией почек и также повышается концентрация тироксина в крови. Довольно часто гипертироксинемию находят и в момент острых реакций на стресс или при возникновении психоза.

На уровень тироксина влияют и медицинские вмешательства. Прием синтетических аналогов гормона при передозировке провоцирует тиреотоксикоз. Избыточное назначение тиреостатиков, наоборот, вызывает гипотиреоз.

Тироксин исследуют:

при подозрении на тиреотоксикоз или гипотиреоз;
при снижении или повышении ТТГ;
при патологии тиреоидной железы по данным УЗИ;
для контроля лечения .

Чтобы правильно подготовиться к исследованию рекомендуется:

30 дней не менять схему приема синтетических аналогов гормона (если они назначены);
2-3 дня воздерживаться от применения препаратов с йодом;
накануне отказаться от тяжелых физических нагрузок;
утром перед исследованием избегать рентгеноконтрастных исследований;
30 минут перед забором крови находится в покое.

Таблица 2 - Норма тироксина для мужчин разных возрастных групп.

Анализ на общий тироксин отражает его общую концентрацию в крови: учитывается и биологически активная фракция и гормон, связанный с белками-переносчиками. Различные болезни печени, почек, пищеварительной системы могут влиять на этот показатель. Также имеет значение рацион питания пациента. Нарушения по общему тироксину не всегда обозначают гипотиреоз или тиреотоксикоз. Свободный тироксин - более точный анализ. Он демонстрирует уровень биологически активного гормона. Этот показатель мало меняется в зависимости от состояния пищеварительного тракта и питания.

Трийодтиронин (Т 3)

Трийодтиронин - наиболее активный из тиреоидных гормонов (в 3-5 раз сильнее тироксина). В его формуле - 3 молекулы йода.

Часть трийодтироксина синтезируют А-клетки щитовидной железы. Но в основном гормон образуется в других тканях через дейодирование тироксина.

Трийодтиронин переносится в плазме крови в связанном виде. Когда гормон соединен с белком, он не оказывает действия на клетки-мишени. Доля биологически активного трийодтиронина (свободного) равна 0,2-1%.

Действие гормона в организме:

усиливает потребление кислорода клетками;
стимулирует синтез молекул белка;
повышает уровень гликемии;
активирует липолиз;
регулирует моторику кишечника;
участвует в катаболизме и выведении холестерина;
усиливает выведение кальция;
способствует повышению концентрации ретинола и цианокобаламина;
влияет на выработку половых стероидов.

У детей трийодтиронин частично отвечает за линейный рост костей скелета и развитие интеллекта.

Трийодтиронин подвержен сезонным колебаниям. Максимум гормона обнаруживается в период с сентября по февраль. Меньше всего концентрация трийодтиронина в летние месяцы.

У детей уровень гормона несколько выше. К подростковому возрасту концентрация свободной фракции становится равна уровню таковой у взрослых. У пожилых синтез трийодтиронина постепенно снижается.

У мужчин гормона относительно много. В среднем во всех возрастных группах разница по полам достигает 5-10%.

Трийодтиронин измеряют:

общий в нмоль/л и нг/дл;
свободный в пг/мл и пмоль/л

Таблица 3 - Норма трийодтиронина для мужчин разных возрастных групп.

Показания к анализу и правила подготовки такие же, как для тироксина. Кроме того, трийодтиронин обязательно определяют при подавленном ТТГ и нормальном уровне Т 4 .

Кальцитонин

Кальцитонин вырабатывается в С-клетках щитовидной железы и в других структурных единицах диффузной эндокринной системы.

Этот белковый гормон:

участвует в метаболизме кальция;
является маркером опухоли С-клеток (медуллярного рака).

Роль кальцитонина продолжает изучаться.

Известно, что рецепторы к нему обнаруживают в:

остеокластах;
моноцитах;
головном мозге;
печени;
легких;
почках;
половых железах.

Кальцитонин снижает концентрацию кальция и фосфора в крови.

Механизм действия гормона:

подавляет остеокласты;
угнетает резорбцию (разрушение) костей;
снижает обратный захват кальция и фосфора почками;
уменьшает всасывание ионов кальция в кишечнике.

Регулируется секреция гормона падением и ростом концентрации кальция в плазме.

Показания для определения кальцитонина:

узел щитовидной железы диаметром от 10 мм;
подозрение на медуллярную карциному;
контроль лечения медуллярной карциномы;
скрининг для родственников пациентов с медуллярным раком.

Особой подготовки к анализу не требуется. Кровь сдают утром натощак (с 8.00 до 11.00). Накануне желательно избегать физических и эмоциональных стрессов, питаться умеренно.

Единицы измерения - пг/мл.

Для взрослых мужчин норма по кальцитонину: 0-8,4 пг/мл.

Если уровень гормона значительно повышен (более 100 пг/мл), то высока вероятность медуллярного рака щитовидной железы или других онкологических заболеваний.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Ни для кого не секрет, что щитовидная железа — крайне важная часть эндокринной системы. Именно при помощи ее происходит регуляция основных обменных процессов в организме. И при малейшем подозрении на то или иное заболевание органа необходимы специальные тесты. Сегодня многие пациенты интересуются вопросом о том, как сдавать анализ на гормоны Где и как проводится процедура? Какова цена анализа на Можно ли расшифровать результаты самостоятельно?

Зачем сдают образцы крови на гормоны щитовидной железы?

Данное исследование довольно часто используется в современной медицинской практике. Множество людей ежедневно сталкивается с назначением «анализ на гормоны щитовидной железы». Что это такое и зачем оно нужно?

Подобное тестирование позволяет оценить активность щитовидки, определить наличие болезней или нарушений и, конечно же, поставить правильный диагноз. На самом деле исследование используется для диагностики двух состояний — это гипертиреоз (повышенный синтез гормонов) и гипотиреоз (снижение количества гормонов). Ведь если хотя бы одна железа работает неправильно, это сказывается на функционировании всей эндокринной системы.

Показания к проведению исследования

Безусловно, анализ проводят при подозрении на наличие гипо- или гипертиреоза, так как оба этих состояния сопровождаются весьма характерными симптомами. Кроме того, показаниями к проведению анализа считаются:

Наличие зоба.
Облысение без видимых причин.
Сердечная аритмия.
Замедление умственного, физического или полового развития у детей.
Отсутствие менструаций.
Мужское и женское бесплодие.
Снижение полового влечения, импотенция.
Анализы также проводят для наблюдения за эффективностью терапии при гипотиреозе.
Показаниями считаются некоторые болезни сердечно-сосудистой системы, которые не поддаются лечению при помощи стандартных методов.
Исследование назначают для диагностики различных аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, дерматомиозит, красную волчанку, системную склеродермию.
Нередко тест проводят женщинам во время беременности, так как в этот период иногда возникают разные проблемы со здоровьем.

Анализ на гормоны щитовидной железы: подготовка

Как и для любого другого исследования, в данном случае требуется определенная подготовка. Кстати, она очень важна, ведь от этого зависит достоверность результатов и, соответственно, правильный диагноз. Конечно же, лечащий врач расскажет о том, как подготовиться и как сдавать. Гормоны щитовидной железы крайне «капризны» — их уровень может измениться под воздействием даже мелких факторов. Именно поэтому соблюдение нижеуказанных правил очень важно. Так как правильно щитовидной железы? Подготовка включает в себя выполнение следующих требований:

Перед забором крови не рекомендуется принимать препараты, способные воздействовать на работу железы. К таким средствам относятся тиреостатики и гормональные лекарства. В идеальном варианте кровь берут не раньше, чем спустя четыре недели после окончания приема лекарств. К сожалению, не всегда отмена медикаментов возможна. Если приходится проводить тестирование на фоне терапии, то обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он мог сделать соответствующую поправку в полученных результатах анализов.
Еще одним веществом, способным влиять на работу железы, является йод. Поэтому если вы принимаете какие-то препараты, содержащие этот элемент (например, "Йодомарин"), то хотя бы за несколько дней до забора крови стоит прекратить их употребление. Кстати, йод содержится и во многих поливитаминных средствах. Ведь работа железы и количество синтезируемых ею гормонов зависят именно от уровня йода, усвояемого ее тканями.
За 1-2 дня до забора крови стоит подкорректировать рацион, исключив из него жирную пищу. Кроме того, стоит отказаться от алкоголя, так как это может исказить результаты анализов.
Физическая активность также влияет на работу щитовидки, поэтому 1-2 дня перед процедурой стоит избегать физических нагрузок или интенсивных тренировок.
Ни для кого не секрет, что эмоциональное состояние тоже сказывается на гормональном фоне, поэтому психическое перенапряжение противопоказано.
В день забора крови запрещено курить.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы?

Сдавать образцы можно только на голодный желудок, так как даже чашка чая может сказаться на результатах исследования. Именно поэтому в клиниках, как правило, проводят забор крови с утра, до одиннадцати часов. Хотя бы полчаса перед процедурой пациент должен провести в относительно спокойном физическом и эмоциональном состоянии.

Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы? Для этого нужна Забор проводится по общепринятой схеме. Сначала медицинский сотрудник накладывает жгут на плечо, после чего обрабатывает кожу антисептиком, водит иглу в подкожную вену и берет необходимое количество крови. Образцы отправляются в лабораторию на дальнейшее исследование. Результаты, как правило, готовы уже на следующий день.

На какие показатели обращают внимание?

Все знают, что во время лабораторного исследования определяются гормоны щитовидной железы. Какие именно вещества имеют значение для диагностики? Что значат все сокращения, которыми исписан бланк с результатами? Итак, во время тестирования внимание обращают на следующие вещества:

Одним из основных веществ, синтезируемых щитовидной железой, является трийодтиронин, который обозначают сокращением Т3. Это биологически активное вещество выделяется специфическими клетками щитовидки и выполняет массу важных функций. В частности, он управляет практически всеми окислительно-восстановительными процессами, а также активно участвует в обмене веществ и процессах роста организма.
Еще один гормон, продуцируемый щитовидкой, — это тироксин или Т4. Это вещество выполняет практически те же функции, что и трийодтиронин. Но оно почти в десять раз активнее. Тем не менее крайне важно не только количество каждого из гормонов, но и их соотношение.
Во время исследований также выясняют количество тиреотропного гормона (сокращенное обозначение ТТГ), который выделяется гипофизом головного мозга и регулирует синтетическую активность щитовидной железы. Ведь иногда проблемы связаны не с болезнью щитовидки, а с нарушением секреции в гипофизе.
Еще один важный показатель — антитела к тиреопероксидазе. В норме щитовидка вырабатывает фермент - тиреопероксидазу, которая участвует в процессах синтеза Т3 и Т4. Но при некоторых заболеваниях (например, аутоиммунных процессах) организм начинает продуцировать антитела к собственным же структурам, что не слишком хорошо.
Для диагностики аутоиммунных заболеваний также важно количество антител к тиреоглобулину (это вещество-предшественник основных гормонов щитовидки).

Каковы нормальные результаты теста?

Если вы сдали кровь на гормоны щитовидной железы, то наверняка вас интересует, нормальны ли ваши результаты, то есть какие значения считаются нормой. Уровень свободного Т3 чаще всего колеблется в пределах от 2,6 до 5,7 ммоль/л. должен быть равен 9,0-22,0 ммоль/л. должен присутствовать в следующих количествах: 0,4-4,0 мЕд/л. Что же касается антител к тиреоглобулину, то их количество не должно превышать 18 Ед/мл. Уровень антител к тиреоидной пероксидазе должен быть ниже 5,6 Ед/мл.

Но не стоит отчаиваться, если ваши результаты не соответствуют указанным выше измерениям, так как в данном случае все относительно. Только лечащий врач сможет правильно расшифровать полученные показатели и определить наличие нарушений. Ведь здесь имеют значение и некоторые другие факторы, включая пол, возраст, наличие некоторых заболеваний, врожденные особенности организма, принимаемые препараты и т. д.

О чем свидетельствует повышенный уровень гормонов?

Теперь, когда вы разобрались с тем, как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, стоит поинтересоваться, что же значат отклонения от нормы. Например, у некоторых людей уровень Т3 и Т4 повышен. Избыток гормонов щитовидной железы свидетельствует о развитие гипертиреоза.

Подобное нарушение сопровождается сильными сбоями метаболизма — обмен веществ ускоряется, что сопровождается большой потерей веса, усиленным сердцебиением, повышенной потливостью, дрожью в теле и т. д. Безусловно, для определения точной причины гипертиреоза врачу понадобятся дополнительные исследования.

Если речь идет о повышении уровня антител к ферментам и предшественникам гормонов, то это может свидетельствовать о наличии некоторых аутоиммунных заболеваний.

Уровень гормонов снижен — это опасно?

Падение уровня гормонов нередко наблюдается на фоне хронического недостатка йода, хотя могут быть и другие причины. В любом случае гипотиреоз опасен для здоровья человека.

Подобное расстройство сопровождается замедлением процессов обмена веществ. Люди часто жалуются на вялость, сонливость, замедленное сердцебиение, избыточный вес, снижение температуры тела. В любом случае стоит понимать, что для постановки точного диагноза врачу понадобятся дополнительные тесты, включая УЗИ железы и т. д.

Зачем сдавать кровь во время беременности?

Довольно часто врачи назначают анализ на гормоны щитовидной железы при беременности. И на это есть веские причины. Ведь буквально с первых дней беременности работа щитовидки меняется. Закладка органов плода, их рост и развитие — все это в той или иной мере обеспечивается благодаря активности тироксина и трийодтиронина. В норме продукция гормонов в первые месяцы беременности увеличивается практически на 30-50%.

Но, к сожалению, именно заболевания щитовидки являются одним из наиболее частых осложнений в это время. Начинают обостряться все хронические нарушения, а также проявляться те заболевания, о которых женщина даже не догадывалась (многие болезни щитовидки на начальных стадиях протекают без видимых симптомов). Согласно статистике, около 45% беременных женщин сталкиваются с теми или иными расстройствами эндокринной системы. Именно поэтому исследования так необходимы.

Где можно сдать анализы?

Если нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, то наверняка вас интересует вопрос о том, где можно пройти такое исследование. В большинстве поликлиник такие анализы не делают. Лучше всего поинтересоваться данным вопросом у лечащего врача — он точно знает, где именно можно пройти процедуру в вашем городе. Чаще всего анализы проводят в больницах, клиниках, а также приватных медицинских центрах и частных лабораториях.

Сколько стоит лабораторное исследование?

На гормоны щитовидной железы? Это еще один интересный вопрос. Стоимость зависит от множества факторов. Для начала стоит отметить, что цена анализа на гормоны щитовидной железы может колебаться в зависимости от того, сколько именно веществ нужно исследовать. Ну и, конечно же, на стоимость влияет и ценовая политика самого заведения. Комплексный анализ крови может обойтись в сумму примерно от 1500 до 5000 рублей.

Чтобы понять, как правильно сдать анализ на гормон щитовидной железы, требуется сперва определиться, для чего он нужен. Мы расскажем о том, почему врачи просят сдать кровь на анализы, и о чем им говорят результаты лабораторных исследований.

Зачем сдавать анализ на гормон щитовидной железы

Итак, вы побывали на приеме у гинеколога или эндокринолога, и он дал вам направление на сдачу крови. Не стоит сразу паниковать и думать о том, что внутри вашего организма происходят ужасные изменения, которые теперь придется лечить длительное время. Существует множество симптомов различных заболеваний, поэтому врачи просят сдавать анализ на гормоны щитовидной железы исключительно, чтобы подтвердить или же исключить ряд болезней.

Общая симптоматика для назначения анализов

Обычно сдавать пробу крови на гормоны необходимо, если врач обнаруживает следующие симптомы:

Недостаток или избыток веса
Аритмия
Частые сбои менструального цикла
Чрезмерная потливость
Резкие скачки артериального давления
Неустойчивое эмоциональное состояние
Беспричинный упадок сил
Ухудшение памяти и рассеянность

Поскольку те или иные комбинации вышеперечисленных симптомов могут свидетельствовать о широком спектре болезней, в самую первую очередь врач должен исключить наиболее опасные для здоровья. Так, если с щитовидной железой абсолютно все в порядке, то у пациента может быть выявлен . Это заболевание представляет угрозу только в запущенной стадии и отлично поддается лечению. Тогда как проблемы щитовидки необходимо устранять на самых ранних стадиях.

Совет: особенно стоит сделать анализ беременным и поскольку все они попадают в группу риска возникновения сбоев в выработке гормонов щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы: что представляет угрозу

Поскольку сама по себе щитовидная железа представляет из себя орган внутренней секреции, она отвечает за множество функций в организме. В ней вырабатываются гормоны - трийодтиронин и тироксин. которые осуществляют контроль обмена веществ, активно участвуют в процессе роста и созревания органов и тканей. Также она отвечает за количество кальция в клетках и развитие костей.

В случае нарушения функционирования этого органа в организме наблюдается недостаток или переизбыток производимых им гормонов. В свою очередь, результатом любой из этих крайностей становится заболевание. Правильно выполненный анализы на гормоны щитовидной железы помогают определить, какие именно системы организма пострадали от нарушения работы этого органа.

Многие заболевания щитовидной железы отлично поддаются лечению

Переизбыток гормонов (гипертиреоз) приводит к:

Уменьшению количества кальция
Нарушению сердечного ритма
Воспалению области вокруг глаз

Зачастую он поддается лечению при помощи подавляющих выработку гормонов медикаментов и . Однако в запущенных стадиях гипертиреоз может вызвать существенную патологию внутренних органов, гипертрофию сердца, потерю зрения и разрушение костной ткани.

Совет: большинство болезней гораздо легче вылечить на ранних стадиях, поэтому следует сдавать анализы не реже одного раза в год в профилактических целях.

Уменьшение выработки гормонов (гипотиреоз) становится причиной:

Существенного увеличения щитовидки
Сильной отечности рук, ног и лица
Ухудшения психического состояния
Отклонения в работе желудочно-кишечного тракта
Понижение функции яичников

Если вовремя не начать лечение, гипотиреоз может привести к необратимым последствиям, среди которых хроническая , бесплодие. Наиболее страшным последствием длительного течения заболевания является метаболическая кома, в 40% случаев приводящая к летальному исходу.

Как правильно сдать кровь на гормоны щитовидной железы

Как только врач дал вам назначение на сдачу крови на гормоны щитовидной железы, требуется узнать, как сделать это правильно. Существует ряд обязательных требований, которых необходимо придерживаться. В ином случае результаты анализов могут оказаться неточными.

Как готовиться к анализу женщине

Поскольку на результаты анализа не влияет текущая фаза менструального цикла, никакой разницы между сдачей крови мужчиной или женщиной нет. Но нужно придерживаться следующих правил:

Не курить 12 часов перед сдачей анализа
Не принимать йод или гормональные препараты за 24 часа до забора крови
Не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам в течение 36 часов
Не посещать сауну, парилку или солярий за 36 часов до анализа
Соблюдать диету около 7 дней перед сдачей крови

Поэтому, чтобы правильно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, женщине достаточно придерживаться этих несложных правил и предварительно разгрузить организм диетой. Важно не употреблять в эти дни острую, жирную или копченую пищу, категорически исключить любой алкоголь. Поскольку в водорослях и морской капусте содержится много йода, стоит воздержаться и от них.

Совет: поскольку забор крови проводится натощак, необходимо , даже если есть не хочется.

Как готовиться к анализу после операции

Любая операция уже является стрессом для всего организма. Именно поэтому, если вам нужно сдать анализ на гормоны щитовидной железы после операции, не следует пренебрегать несколькими рекомендациями специалистов:

Не утомляйтесь. Лучше всего оставайтесь в лежачем положении в течение двух часов перед забором крови.
Не совмещайте процедуры. Если на один день назначено проведение рентгена, физиотерапия и сдача анализа - перенесите часть процедур на другой день.
Помните про диету и прием медикаментов. Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете йодосодержащие, витаминные или гормональные препараты.