Острый цистит причины возникновения. Что такое острый цистит и как его лечить. Острый цистит: что это

Под острым циститом специалисты понимают воспалительные процессы инфекционной природы на внутренней поверхности мочевого пузыря. Осложнений со стороны мочевыводящих путей в этом периоде, как правило, нет. Распознать патологию можно по частым, нередко и ложным, позывам в туалет.

Выделение мочи при этом сопровождается болезненностью. В урине могут присутствовать примеси в виде гноя, крови, слизи. Диагностику острого цистита выполняют по клиническим признакам, данным анализа мочи и УЗИ. Терапия воспаления предполагает постельный режим, применение антибиотиков и обезболивающих медикаментов, фитотерапию, локальные прогревания, физиопроцедуры.

Описание болезни

Это распространенное инфекционное заболевание встречается в любом возрасте – от новорожденных до женщин в период менопаузы, но пик заболевания наблюдается в возрастной категории 20-40 лет. В это время с острым циститом знакома уже каждая третья женщина.

Особенности строения женской уретры обеспечивают этой половине человечества значительно больше шансов заработать воспаления мочевыводящей системы (среди мужчин только 7 человек из 10000 дополняют эту печальную статистику). Проникает бактериальный агент в орган через уретру (при восходящем способе) или через почки и мочеточники (нисходящим способом). Есть и другие источники – сквозь стенку органа (контактный путь), а также с помощью крови и лимфы.

Проявляется заболевание геморрагическими и катаральными преобразованиями поверхности органа. В последнем случае уротелий отекает и краснеет, сосудистая сетка расширяется. Повышенная сосудистая проницаемость провоцирует выпотевание в проблемной зоне значительной численности эритроцитов. Так развивается геморрагическая форма воспалительного процесса мочевыводящих путей.

При тяжелой стадии патологии воспаление распространяется на подслизистые слои. Патология бывает как первичной, не отягощенной предыдущими эпизодами воспаления органа, так и вторичной. Различают также диффузный (тотальный) или очаговый (шеечный вариант, тригонит) разновидности острого цистита.

Причины возникновения воспаления

Несмотря на выраженный устойчивый иммунитет к возбудителям, для острого цистита причинами прогрессирования патологии может быть проникновение инфекции в мочевыводящую систему, отягощенное сопутствующими заболеванию факторами.

Чаще других (до 80% эпизодов) воспаление провоцируют грамотрицательные микроорганизмы типа кишечной палочки или протея, клебсиеллы, а также граммоположительные возбудители типа энтерококков или стафилококков, встречается и микробная патогенная микрофлора.

Острая форма геморрагического типа цистита развивается благодаря аденовирусным, парагриппозным и герпетическим инфекционным агентам, нарушающим микроциркуляцию и иннервацию органа с последующим воспалением. Иногда возникновению патологии способствует присутствие хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной патогенной микрофлоры.

Различают специфическую острую форму гонорейного, трихомонадного и туберкулезного происхождения. В здоровом организме мочевыводящие пути очищаются от перечисленных возбудителей с помощью мочи, которая промывает органы, не давая бактериям закрепиться на стенках слизистой оболочки.

Вообще-то мочевой пузырь в норме достаточно устойчив к возбудителям, так как его оболочку защищает мукополисахаридный секрет. Продукцию секрета регулируют гормоны прогестерон и эстроген. При нарушении процесса синтеза защитной прослойки и возникают воспаления оболочки, недостаточное ее очищение, застой урины – предпосылки развития грозного недуга.

Обострение воспаления может быть обусловлено травмированием внутренней поверхности органа в момент выполнения операций и других инструментальных вмешательств.

Снижают иммунитет авитаминозы, частые простуды, радиоактивное облучение, токсические и химические факторы.

Острый цистит у детей проявляется по-разному. У девочек патология первичная обычно связана с нарушением норм личной гигиены или дисбактериозом влагалищной среды. У мальчиков вторичный цистит часто возникает на фоне пузырно-уретральных болезней.

Застой в тазовых органах, ухудшающий их кровоснабжение, а также нарушения обменных процессов (кристаллурия) также способствуют прогрессированию воспалительных процессов.

У пациентов женского пола риск развития воспаления связан со строением мочевыводящих каналов, гормональным дисбалансом, воспалениями гениталий, обеспечивающих проникновение инфекции. У мужчин подобной форме воспаления практически всегда способствует простатит, уретрит, орхиэпидидимит. Эта болезнь также передается и половым путем.

Признаки заболевания

Особенностью острой формы цистита являются следующие симптомы: учащенные императивные попытки мочевыведения, при этом выделяется урина незначительными дозами, а на завершающем этапе пациент испытывает резь и боли в мочевом пузыре, отдающие в анус и промежность. Появляется терминальная гематурия, моча темнеет, становится мутной.

Постоянные (до 30 раз в день) позывы к освобождению органа появляются даже при отсутствии урины или незначительном ее накоплении.

Мочевой пузырь на этой стадии заболевания обладает высокой рефлекторной возбудимостью, усиливающей сократительную функцию детрузора.

Степень частоты микций будет зависеть от тяжести заболевания. При тяжелой форме позывы возникают каждые 20 минут. Когда к области воспаления присоединяется и шейка органа, внешне это проявляется непрерывной сильной болью, иррадиирующей в зону промежности и заднего прохода, а у мужчин – еще и в головку полового члена.

Резкие боли и спазмы сфинктера мочевыводящих путей и мышечного каркаса тазового дна приводят к рефлекторным задержкам выхода мочи. Шеечный тип заболевания с привлечением наружного сфинктера мочевого пузыря иногда провоцирует и недержание мочи.

Если инфекция распространяется в верхние отделы мочевыводящей системы, дизурические симптомы дополняются субфебрильной температурой и ухудшением общего состояния. Эти расстройства в комплексе сигнализируют о том, что развивается восходящая острая форма пиелонефрита.

Симптоматика патологии настолько специфична, что диагностировать ее не составляет труда. Подтвердить диагноз помогут данные общего исследования мочи: если присутствует эритроцитурия, а также лейкоцитурия нейтрофильного характера, повышенная численность бактерий и клеток плоского эптителия, все это одозначно указывает на острый цистит. Геморрагический его тип можно определить по макрогематурии. Это неблагоприятный симптом в плане прогнозов рецидивов.

Чтобы уточнить тип возбудителя и его резистентность к видам антибиотиков, используют культуральный анализ мочи. Клиническое исследование крови в плане диагностики неосложненного цистита малоинформативно, так как на признаки воспаления оно не указывает.

При исследовании мочевого пузыря средствами УЗИ (его изучают в заполненном состоянии) наблюдается утолщение внутренней стороны оболочки и появление в полости «эхонегативных» наполнителей.

Цистография и цистоскопия при обострениях не назначается – эти виды обследования показаны в период ремиссии и вялотекущего воспаления.

Когда цистит отягощен сопутствующими патологиями, проводят уродинамическую диагностику для изучения дисфункций органа нейрогенной природы. У женщин выявляют гинекологические болезни с помощью микроскопии мазка, посевов на ИППП; патологий простаты с помощью бакпосева и анализа ее секрета – у мужчин.

Дифференциальные методы диагностики важны для определения симптомов острого пиелонефрита, аппендицита, парапроктита, а при неожиданной макрогематурии – с новообразованиями и конкрементами в органе.

При остром цистите лечение в домашних условиях допустимо в течение суток. Если после травяных чаев и грелок самочувствие не улучшается, надо обязательно обращаться за медицинской помощью.

Методы лечения воспаления

Острая форма заболевания предполагает постельный режим или хотя бы общий покой (минимум физических нагрузок, стрессов и температурных перепадов). Консультация уролога, анализ мочи, УЗИ брюшной полости обязательны.

Врач назначает лечебное питание без острых, сладких, соленых, жирных и консервированных продуктов, раздражающих ранки на слизистой органа. Важно контролировать и питьевой режим: до 2,5 л жидкости в сутки.

Кишечник и мочевой пузырь надо освобождать вовремя, половые контакты на этот период исключаются. Это поможет создать в мочевом пузыре благоприятный кислотный баланс, угнетающий размножение колоний. Регулярное промывание мочой воспаленных каналов избавляет от инфекции естественным путем.

При остром цистите лечение медикаментозное дополняют домашними средствами. Улучшают самочувствие прогревания: сухое тепло в виде грелки на проблемную зону, теплые (37,5°С) сидячие ванны с отварами трав, спринцевания содой, марганцовкой. Орошения мочевого пузыря и горячие лежачие ванны, а также баня, сауна на этот период противопоказаны.

В качестве медикаментозной терапии применяют антибиотики, спазмолитики, анестетики, уросептические и антигистаминные средства. Сильную боль купируют дротаверином, папаверином, ибупрофеном, диклофенаком, парацетамолом (как перорально, так и ректально).

Антимикробное лечение острой формы цистита планируется с учетом антибиотикограммы. До получения ее результатов используют антибактериальные средства широкого спектра воздействия. В основном их принимают перорально, элиминируются лекарства почками.

Взрослым неосложненное воспаление лечат монуралом, норфлоксацином и другими фторхинолонами. Острый цистит у детей в детской урологии чаще других купируют амооксициллином, цефалоспоринами, налидиксовой кислотой. Принимают медикаменты курсами, минимальный срок – 7 дней.

Закрепляют эффект от медикаментозного лечения цистита в домашних условиях фитосредствами: толокнянкой, ромашкой, брусничным листом, зверобоем, спорышом и другими растениями, которые оказывают мочегонный, противовоспалительный, антибактериальный эффекты.

Лекарственные растения используют в виде отваров для сидячих ванн, спринцевания, внутреннего употребления.

Когда острая фаза позади, прописывают физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, индуктотермию, магнитолазеротерапию.

Профилактика и прогнозы острого цистита

Из всех заболеваний мочеполовой сферы острому циститу как серьезной медицинской и социальной проблеме отводится ведущее место. Симптомы и последствия патологии настолько неприятны, что фактически выбивают пострадавшего их привычного жизненного ритма: снижают работоспособность и физическую активность, ограничивают личную свободу. Частые рецидивы вносят дополнительное беспокойство, а стрессы только усугубляют ситуацию.

В профилактике заболевания особую роль играет грамотная личная гигиена, регулярное освобождение мочевого пузыря, своевременное избавление организма от вредоносных инфекций (простудных, половых и т.п.). Важно укреплять иммунитет, сохранять целостность уротелия и детрузора (как функциональную, так и анатомическую), особенно в периоды хирургического урологического лечения и соответствующих манипуляций.

У острого цистита, не осложненного сопутствующими патологиями, прогнозы благоприятные. Если болезнь осложнена, к примеру, пиелонефритом, она может приобрести хронический характер. А это уже удовольствие, как правило, на всю жизнь.

О методах диагностики заболевания смотрите видео.

Острый цистит – это воспаление слизистого слоя мочевого пузыря. Согласно статистике пятьдесят процентов женского населения хотя бы раз в своей жизни сталкивались с этим неприятным заболеванием. Хотя среди мужчин статистика более утешительная, представители сильного пола не застрахованы от появления симптомов цистита.

Главной причиной острого цистита является попадание на внутреннюю оболочку инфекционного агента. Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо знать какой вид патогена вызвал воспаление.

Такую информацию может дать врач после проведения бактериологического исследования. Что вызывает приступ острого цистита, как он проявляется клинически и возможно ли снять его в домашних условиях?

Причины

Мочевой пузырь может быть инфицирован такими путями:

  1. Восходящий. Инфекция проникает вверх из мочеиспускательного канала.
  2. Нисходящий. Патогенная микрофлора продвигается по направлению потока мочи при воспалительном процессе в почках.
  3. Гематогенный. Патогены проникают с током крови из хронических очагов инфекции. Причиной такого инфицирования могут послужить кариозные зубы, холецистит, тонзиллит, фурункулез.
  4. Лимфогенный. Лимфатические сосуды органов малого таза собирают инфекцию из половых органов и нижних отделов кишечника.
  5. Прямой. Происходит при вскрытии гнойников, находящихся в рядом расположенных органах.

Важно! На кишечную палочку приходится около восьмидесяти процентов случаев острого цистита.

Большую роль в возникновении острого цистита играют следующие факторы:

  • беременность. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевыделительные пути и провоцирует застойные процессы;
  • простатит. Отек и рост предстательной железы нарушает естественный отток мочи;
  • аномалии строения мочевыделительной системы;
  • травмы;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • авитаминоз, переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • рефлюксный заброс урины.

Острый цистит могут вызвать:

  1. Представители микрофлоры кишечника: кишечная палочка, протеи, энтерококки, энтеробактерии.
  2. Представители половых инфекций: хламидии, трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, уреаплазмы.
  3. Внутрибольничные инфекции: синегнойная палочка, вирусы, грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Симптомы

Проявление острого цистита зависит от трех основных факторов:

К классическим признакам острого цистита относятся такие симптомы:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию. Если в норме в дневное время человек ходит «по маленькому» до восьми раз, а ночью – максимум два, то при воспалении позывы возникают каждые несколько часов, а то и чаще;
  • выделение скудного количества урины;
  • в конце мочеиспускания возникают рези, жжение и болезненные ощущения, а порой появляется кровь;
  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря;
  • боли в надлобковой области отдают в паховую область, промежность;
  • урина теряет прозрачность, становится мутной и в тяжелых случаях приобретает вид мясных помоев.

При вовлечении в процесс шейки мочевого пузыря возникает недержание мочи. О развитии диффузного процессе говорит повышение температуры и озноб.

Острый цистит с кровью

При кровь возникает не только в конце мочеиспускания, но и с самого начала. Моча может приобретать бледно-розовый или даже грязно-коричневый оттенок. Во многом это зависит от стадии патологического процесса. Урина приобретает неприятный запах. В некоторых случаях с мочой отходят целые сгустки крови.

Спровоцировать геморрагический цистит могут такие причины:

  • если человек долго терпит и не опорожняет мочевой пузырь. В результате этого мышечные волокна перерастягиваются, а кровообращение нарушается;
  • состояния неврогенного характера могут негативно отразиться на сократительной функции мочевого пузыря;
  • наличие инородного тела или растущая опухоль.

Одним из наиболее опасных осложнений гематурии является закупорка просвета мочеиспускательного канала сгустком крови. Мочевой пузырь растягивается из-за того, что моча образуется, но выйти не может. Кроме того, через поврежденные кровеносные сосуды патогенные микроорганизмы могут легко проникнуть в системный кровоток. Это чревато заражением крови.

Острый цистит у женщин

Особенности анатомического строения способствуют распространенности цистита среди женского населения:

  • короткий мочеиспускательный канал;
  • наружное отверстие уретры близко расположено к влагалищу и анальному отверстию.

В большинстве случаев патогены сначала проникают в уретру, а затем проникают в полость мочевого пузыря. Как правило, цистит тесно связан с кольпитом и бактериальным вагинозом.

Острый цистит у мужчин

У мужчин патология наблюдается в таких случаях:

  • при воспалении простаты, семенных пузырьков, придатков яичка и уретры;
  • при катетеризации мочевого пузыря для исследования органа;
  • при инструментальном обследовании урологической системы.

Острый цистит у детей

Острый процесс довольно часто развивается у детей и лечебный процесс принципиально не отличается от лечения взрослых. На первом году жизни болеют с одинаковой частотой и мальчики, и девочки, но наиболее распространен недуг среди девочек семи-восьми лет.

Причинами детского цистита могут послужить такие факторы:

  • переохлаждение;
  • перенесенные инфекции;
  • аномалии развития мочеиспускательной системы.

Вызвать детский цистит могут такие патогены: хламидии, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Ребенок может заразиться хламидиями в семье, где не соблюдаются элементарные правила личной гигиены, а также при посещении бассейна или бани.

У детей младшего возраста о наличии острого цистита можно судить по таким признакам:

  • раздражительность, капризы;
  • плачь при мочеиспускании;
  • отказ от кормления;
  • гипертермия.

Острый цистит при беременности

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

Примерно около десяти процентов беременных женщин сталкиваются с острым циститом и связано это с такими причинами:

  • хронические очаги инфекционного процесса;
  • дисбактериоз влагалища;
  • механическое сдавливание органа;
  • гормональная перестройка.

Важно! Даже переутомление может вызвать острый цистит у беременной женщины.

Цистит при беременности может носить аллергический характер. В качестве аллергенов могут выступать:

  • декоративная косметика;
  • продукты питания;
  • гель для душа;
  • пены для ванны и другое.

Большинство медикаментозных средств при беременности запрещено ввиду токсического воздействия на плод. По этой причине основу лечебного процесса составляют фитопрепараты. Траволечение продолжается до нормализации анализов мочи.

Антибактериальная терапия – это крайняя мера, которая назначается при подозрении на развитие пиелонефрита. В этом случае показано стационарное лечение. Беременным женщинам назначается молочно-растительная диета.

Осложнения острого цистита

Острый цистит опасен своими осложнениями:

  • . В процесс вовлекается не только слизистый, но и мышечный слой мочевого пузыря. Это грозит сморщиванием органа и потерей его функциональной активности;
  • . Выделения крови могут быть настолько обильными, что это приводит к значительным кровопотерям;
  • . Инфекция распространяется по восходящим путям и достигает почек. В тяжелых случаях пиелонефрит представляет угрозу для жизни;
  • рефлюкс мочи. Происходит обратный ток мочи к направлению к почкам;
  • при беременности заболевание грозит преждевременными родами или рождение ребенка с маленьким весом.

Диагностика

Диагностика острого цистита не доставляет затруднений. Обычно клиническая картина ясно говорит о наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре. Подтвердить предположения врача помогут дополнительные исследования.

Большою диагностическую ценность представляет общий анализ мочи. В микроскопии осадка обнаруживаются такие изменения:

  • повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов. Если в норме эти элементы присутствуют в единичных значениях, то при остром воспалении они могут покрывать все поле зрения;
  • большое количество слизи;
  • присутствие бактерий.

Для идентификации возбудителя проводится бактериологический посев мочи. Для анализа понадобится утренняя порция мочи. Перед сбором биоматериала обязательно необходимо подмыться. Урина собирается в стерильную емкость, которую лучше приобрести в аптеке.

Важно! Правильный сбор биологического материала – это залог точной диагностики. Женщинам категорически запрещено сдавать анализ мочи во время менструации.

Ультразвуковое исследование проводится с наполненным и опорожненным мочевым пузырем. Это поможет исключить нейрогенную дисфункцию.

Врач проводит дифференциальный анализ острого цистита с такими заболеваниями:

  • пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • парапроктит;
  • новообразования;

Лечение

На выбор лечебной тактики влияют некоторые факторы:

  • возраст;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • наличие беременности.

Важно! Чаще всего лечение острого цистита проводится в амбулаторных условиях. Врач может принять решение о госпитализации при выраженной интоксикации и подозрение на присоединение острого пиелонефрита.

Общие принципы лечения

Лечение острого цистита включает в себя выполнение таких рекомендаций:

  • соблюдение постельного режима;
  • употребление жидкости в достаточном количестве;
  • отказ от пищи, которая раздражает слизистую мочевого пузыря: острое, жареное, алкоголь, кофе;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • на период лечения отказаться от половых контактов;
  • следить за опорожнением кишечника.

Препараты

Лечение острого цистита включает в себя применение таких препаратов:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • фитопрепараты;
  • кортикостероиды;
  • противовоспалительные препараты;
  • нестероидные средства.

Антибиотикотерапия – это важный элемент лечебного процесса цистита. Она воздействует на саму причину недуга, полностью устраняя его. При остром цистите назначаются такие антибиотики:

  • нитрофуранового ряда – Фурадонин;
  • фторхинолоны – Офлоксацин, Норфлоксацин;
  • макролиды – ;
  • цефалоспорины – Цефиксим.

Лечебный курс длится в пределах семи-десяти дней. Согревающие домашние процедуры ни в коем случае не проводятся при высокой температуре. Прием горячей ванны запрещен! На надлобковую зону разрешено класть теплую грелку.

В качестве фитотерапии используются лекарственные отвары, обладающие диуретическим и антисептическим действием:

  • медвежьи ушки;
  • почечный сбор;
  • листья брусники.

Как снять приступ острого цистита

При выраженном болевом синдроме следует в немедленном порядке вызвать скорую помощь. До приезда бригады вы можете сделать следующее:

  • лягте;
  • для согревания сделайте ножные ванночки;
  • оденьте теплые носки и укутайтесь теплым одеялом;
  • выпейте теплый чай на основе лекарственных трав.

Снять приступ можно и с помощью народных методов борьбы:

  • поместите в ведро раскаленный камень и прогрейтесь над ведром. Для этого лучше всего подойдет гранит. На ведро необходимо сесть и укутаться одеялом. Процедура длится пятнадцать минут;
  • заварите сухие листья эвкалипта в литре воды и дайте настояться в течение двух часов. Используйте готовое средство в виде спринцеваний, это поможет снять приступ боли. Такой рецепт даже подойдет при гематурии;
  • отвар корней шиповника содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Как известно, витамин С помогает организму лучше бороться с инфекцией. За двадцать минут до приема пищи употребляйте по половине стакана отвара.

Если приступ возникает у вас не впервые и он был спровоцирован обострением, то смягчить симптоматику можно с помощью противомикробных средств: Фурадонин, Монурал, Нолицин. В качестве экстренной помощи выпейте две таблетки Фурадонина.

Препарат обладает не только антимикробным свойством, но и диуретическим, поэтому параллельно пейте достаточное количество жидкости. Уже после первого мочеиспускания боль стихнет. Через час не забудьте поесть, потому что такие препараты могут оказывать побочные реакции.

Монурал принимается однократно, 2 г лекарственного вещества разводят в воде. Что касается Нолицина, его принимают по одной таблетке два раза в день на протяжении трех дней.

Лечение острого цистита в домашних условиях

Снять спазм и боль в домашних условиях помогут такие аптечные препараты:

  • Анальгин;
  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Ректальные свечи: Кеторол или Диклофенак.

В домашних условиях можно использовать растительные препараты:

  • Монурель. В его состав входит экстракт клюквы. Средство укрепляет защитные силы организма;
  • Фитолизин. Выпускается в виде пасты. В состав препарат входят растительные экстракты. Фитолизн обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным действием;
  • также как и Фитолизин купирует воспаление и устраняет дизурию.

Диета

Диета при остром цистите не менее важна, чем медикаментозная терапия. Правильно подобранное питание помогает добиться хороших успехов:

  • снять интоксикацию. Для этого специалисты рекомендуют устроить несколько вегетарианских дней. Животные белки могут только усугублять интоксикацию. Употребляйте пюре из отварной моркови, кабачков, свеклы или цветной капусты. Употребляйте больше жидкости, это может быть все что угодно: кисель, компот, морс, чай, сок. Жидкость способствует выведению токсических веществ и снятию интоксикации;
  • приостановить активное размножение патогенов. В этом могут брусничный и клюквенный сок;
  • снизить раздражение слизистой мочевого пузыря. Способны раздражать пораженный орган острые приправы и специи: хрен, горчица, перец. Запрещенными являются и те продукты, в состав которых входит большое количество эфирных масел: копчености, грибы, бульоны, редиска, редька, чеснок;
  • предупредить камнеобразование. Если были обнаружены аморфные ураты, тогда необходимо употреблять пищу, которая будет давать организму необходимый объем щелочи: молоко, овощи, ягоды. При наличии фосфатов лучше отдать предпочтение рыбе, морепродуктам, мясу, яйцам. При оксалатах следует исключить цитрусовые, зелень, какао и все, что содержит щавелевую кислоту;
  • усилить действие антибиотиков. Активность некоторых лекарств зависит от кислотности мочи. Поэтому добавляя или исключая определенные продукты можно повлиять на эффективность таких средств.

Профилактика

Цистит – это в основном инфекционное заболевание, поэтому и профилактические меры должны быть направлены в первую очередь на предотвращение проникновения патогенной микрофлоры и укрепление резистентности организма.

  • соблюдение правил интимной гигиены. После каждого акта дефекации следует подмываться. Струя воду должна быть направлена в направлении к анусу, а не от него. Откажитесь от средств для интимной гигиены и влагалищных тампонов;
  • ношение нижнего белья из натуральных тканей;
  • пользование презервативом при случайном половом контакте;
  • санация хронических очагов инфекции и своевременное лечение соматических заболеваний;
  • соблюдение питьевого режима;
  • стараться не переохлаждаться;
  • избегать радикальных диет, дневной рацион должен быть сбалансированным.

Заключение

Острый цистит – это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. В большинстве случаев его провоцирует патогенная микрофлора. Хотя присутствуют и неинфекционные этиологические факторы: травмы, аномалии развития, опухоли, мочекаменная болезнь и другое. Заболевание отличается наличием специфических симптомов, среди которых можно отметить полирую, а также появление зуда, жжения и болей при мочеиспускании.

Заболевание опасно своими осложнениями: пиелонефритом, гематурией, рефлюксной болезнью. Самолечение острого цистита крайне опасно. При появлении тревожных симптомов важно своевременно обратиться к врачу, пройти ряд обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям. Помните, цистит легче предотвратить, чем лечить, поэтому не забывайте о простых профилактических советах, и будьте здоровы!

Острый цистит – распространенное в урологии проявление инфекции мочевыводящих путей, встречающееся в детском и взрослом возрасте, преимущественно у пациенток женского пола.

Инфекционные агенты чаще всего попадают в мочевой пузырь из уретры (восходящим путем), из почек и мочеточников (нисходящим путем), а также других очагов воспаления: через стенку пузыря (контактно), через лимфу или кровь.

Острый цистит может проявляться катаральными и геморрагическими изменениями внутренней оболочки мочевого пузыря. При катаральном остром цистите уротелий отёчен и гиперемирован, кровеносные сосуды стенки пузыря расширены.

Повышение проницаемости сосудов приводит к выпотеванию в очаге воспаления большого количества эритроцитов и развитию геморрагического цистита. Для тяжелой формы острого цистита характерно распространение воспаления на подслизистый слой.

Острый цистит может быть первичным (без предшествующей патологии мочевого пузыря) или вторичным; очаговым (шеечный цистит, тригонит) либо диффузным (тотальным).

Причины острого цистита

Для развития острого цистита необходимо присутствие патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и наличие определенных факторов. В большинстве случаев острый цистит вызывают грамотрицательные возбудители (в 80% случаев – кишечная палочка, а также протей, клебсиелла), грамположительные (энтерококки, стафилококки), а также микробные ассоциации.

В возникновении острого геморрагического цистита роль предрасполагающего фактора играют аденовирусная, герпетическая, парагриппозная инфекции, вызывающие нарушение микроциркуляции и иннервации мочевого пузыря с развитием в дальнейшем бактериального воспаления. В ряде случаев острые циститы обусловлены сочетанием хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции и бактериальной микрофлоры. Выделяют специфические острые циститы гонорейной, трихомонадной, туберкулезной этиологии.

У здорового человека мочевые пути очищаются за счет регулярного оттока мочи, кроме того, внутренняя оболочка мочевого пузыря очень устойчива к инфекции благодаря выработке особого мукополисахаридного секрета.

Образуя на поверхности мочевого пузыря тонкий защитный слой (гликокаликс), он препятствует адгезии и проникновению патогенных микроорганизмов в стенку пузыря, способствует инактивации и элиминации их при мочеиспускании.

В регуляции выработки защитного слоя участвуют гормоны эстроген и прогестерон.

Различные изменения муцинового слоя мочевого пузыря приводят к потере его защитной функции, на фоне которой возможно развитие острого цистита. Так, нарушение уродинамики при нейрогенном мочевом пузыре способствует его недостаточному очищению и застою мочи.

Острый цистит может быть связан с травмами внутренней оболочки мочевого пузыря при проведении инструментальных и оперативных вмешательств (катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии, уретероскопии); снижением местной иммунной защиты при авитаминозах, частых ОРВИ; воздействием радиации, токсических и химических веществ.

У девочек первичный острый цистит обычно обусловлен недостаточным соблюдением правил гигиены, дисбактериозом влагалища.

У мальчиков на фоне анатомо-функциональной патологии пузырно-уретрального сегмента (стеноза уретры, склероза шейки или дивертикула мочевого пузыря, фимоза, нейрогенной дисфункции) нередко развивается вторичный острый цистит.

Немаловажное значение в возникновении острого цистита имеет застой крови в малом тазу, приводящий к нарушению кровообращения в стенке мочевого пузыря; обменные нарушения (кристаллурия).

Относительно высокий процент случаев острого цистита у женщин связан с особенностями строения женской уретры, гормональными нарушениями, частыми генитальными воспалениями (вульвитами, вульвовагинитами), способствующими попаданию микрофлоры в просвет мочеиспускательного канала и мочевой пузырь. Острый цистит у мужчин почти всегда возникает на фоне простатита, уретрита и орхиэпидидимита. Активная половая жизнь обеспечивает большую вероятность попадания инфекции в мочевой пузырь.

Для острого цистита характерными являются частые императивные позывы к мочеиспусканию, микции малыми порциями с резью и болью в конце, появление терминальной гематурии; болевой синдром в области мочевого пузыря, промежности и ануса; изменение прозрачности и цвета мочи (мутная или цвета «мясных помоев»).

Сильные и частые позывы к мочеиспусканию при остром цистите возникают даже при накоплении малого объема мочи, что вызвано повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря, провоцирующей сокращения детрузора. Частота микций зависит от тяжести острого цистита (иногда они происходят каждые 20–30 мин).

Вовлечение в воспалительный процесс шейки мочевого пузыря при остром цистите сопровождается постоянной интенсивной болью, отдающей в промежность, задний проход и головку полового члена у мужчин. Может наблюдаться рефлекторная задержка мочеиспускания из-за резкой боли и спазма наружного сфинктера мочеиспускательного канала и мышц тазового дна.

Шеечная форма острого цистита с вовлечением сфинктера мочевого пузыря может сопровождаться эпизодами недержания мочи. При распространении инфекционного процесса в верхние мочевые пути к дизурическим расстройствам присоединяется субфебрильная температура и недомогание, что указывает на развитие острого восходящего пиелонефрита.

Диагностика острого цистита

Диагностика острого цистита достаточно проста в связи с его специфической симптоматикой.

Подтвердить острый цистит помогают результаты общего анализа мочи, в котором наблюдаются лейкоцитурия, носящая нейтрофильный характер, эритроцитурия, бактериурия, большое количество клеток плоского эпителия и слизи.

Макрогематурия указывает на тяжелый геморрагический острый цистит и является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении дальнейших рецидивов. Для выявления возбудителя воспаления и его чувствительности к антибиотикам выполняется культуральное исследование мочи.

В клиническом анализе крови при неосложненном остром цистите редко выявляются критерии островоспалительного процесса. По данным УЗИ мочевого пузыря, проводимого на фоне его «физиологического наполнения» выявляется утолщение внутренней стенки пузыря и наличие в его полости достаточного количества «эхонегативной» взвеси.

Цистоскопия и цистография в период острого цистита не показаны, их проведение возможно после стихания воспаления.

У больных с осложненным острым циститом целесообразно дальнейшее обследование для выявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (уродинамическое обследование), гинекологических проблем у женщин (микроскопия мазка, посевы отделяемого на ИППП, ПЦР-исследования), заболеваний предстательной железы у мужчин (бакпосев мазка из уретры, исследование секрета простаты).

Дифференциальную диагностику острого цистита проводят с острым пиелонефритом, острым аппендицитом и парапроктитом, при внезапной макрогематури – с опухолью и камнями мочевого пузыря.

При остром цистите показан покой (при необходимости – постельный режим), обильное питье (в сутки – до 2, 5 л жидкости) и щадящая молочно-растительная диета. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, исключить половую жизнь и избегать переохлаждения.

Облегчают состояние больного с острым циститом общие и местные тепловые процедуры (согревание, сухое тепло на область мочевого пузыря, травяные сидячие ванны t = +37,5°С). Инстилляции мочевого пузыря и горячие ванны при остром цистите противопоказаны.

Медикаментозная терапия острого цистита заключается в приеме обезболивающих, спазмолитических, антигистаминных, уросептических и антибактериальных препаратов.

При выраженном болевом синдроме показаны папаверин, дротаверин, метамизол натрия, ибу­профен, диклофенак, парацетамол (перорально или ректально).

Антимикробная терапия острого цистита проводится с учетом антибиотикограммы, до результатов которой применяют нитрофураны, антибиотики широкого спектра действия (с пероральным приемом и преимущественным выведением с мочой).

При остром неосложненном цистите у взрослых предпочтительно лечение фторхинолонами (норфлоксацином, ­ци­про­флоксацином) или монуралом. В терапии острого неосложненного цистита у детей урологи в основном применяют амоксициллин, цефалоспорины (цефуроксима аксетил, цефаклор, цефтибутен), налидиксовую кислоту. Курсовое лечение острого цистита составляет не менее 7-ми дней.

Лечение острого цистита дополняют фитотерапией с применением сборов трав, обладающих мочегонным, антимикробным, противовоспалительным и дубящим действием (толокнянки, брусничного листа, почечного чая, спорыша). После стихания острой стадии цистита назначаются физиопроцедуры (магнитотерапия, магнитолазеротерапия, электрофорез, УВЧ, индуктотермия и др.).

Прогноз и профилактика острого цистита

Прогноз при остром цистите, как правило, благоприятный, в случае осложненной формы заболевание может приобретать хроническое течение.

Для профилактики острого цистита важно регулярное мочеиспускание и полное опорожнение мочевого пузыря, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение ОРВИ и половых инфекций, повышение иммунной защиты организма, сохранение анатомической и функциональной целостности уротелия и детрузора при проведении урологических манипуляций и операций.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/acute-cystitis

Острый цистит у женщин, симптомы и способы лечения


Острый цистит – это воспаление, развивающееся в полости мочевого пузыря, а именно, на слизистой оболочке. Основными признаками данного заболевания являются постоянные болезненные позывы в туалет и чувство рези при опорожнении пузыря.

Такое состояние чаще всего характерно женщинам из-за особой анатомии органов мочеполовой системы.

Если сравнивать уретру мужчин и женщин, то у вторых она короткая и довольно широкая.

Благодаря этому опасные бактерии легко проникают внутрь организма, после чего закрепляются на слизистой и начинается их активное размножение, которое со временем поражает все большую площадь тканей.

Что это такое?

Острый цистит - это возникший остро воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря чаще инфекционного генеза.

Причины возникновения

В большинстве случаев возникновение и развитие острого цистита провоцируют микроорганизмы, обитающие в огромных количествах в кишечнике. Из-за плохой гигиены, переохлаждения либо вследствие проведения медицинских процедур проходит занос инфекций в каналы мочеполовой системы, откуда они проникают в мочевой пузырь.

Из кишечных микроорганизмов, вызывающих острые формы цистита, наиболее часто провоцируют это заболевание:

  • стафилококки;
  • протеи;
  • кишечная палочка;
  • клибсиелы;
  • и др.

Возбудителями цистита могут служить и специфические возбудители некоторых инфекционных заболеваний:

  • микобактериями туберкулеза;
  • бледной трепонемы (сифилиса);
  • гонококками;
  • трихомонодами;
  • микоплазмами.

Классификация

Согласно статистической классификации МКБ-10 острый цистит входит в состав заболеваний органом мочевыделения с кодом N30.0. Для цистита лучевой этиологии предусмотрен код 30.4.

Принято различать:

  • первичное воспаление - нет упоминания о более ранней патологии пузыря;
  • вторичное - до цистита уже имелись другие заболевания мочевыделительной системы.

В зависимости от распространенности процесса острый цистит может:

  • оставаться очаговым, например, шеечной локализации;
  • иметь диффузный характер (тотальное поражение всего пузыря).

Эндоскопическое изучение состояния слизистой оболочки при цистите позволило выделить формы:

  • катаральную - имеется отечность, гиперемия, расширены сосуды;
  • геморрагическую - нарушается проницаемость сосудов, через них пропотевают эритроциты;
  • гранулярная и буллезная - воспаление проникает в мышечный слой, нарушает питание стенки пузыря;
  • инкрустирующая - выражается в механическом повреждении эпителия различными кристаллами.

Симптомы острого цистита

Даже если в пузыре накопилось недостаточно мочи, повышенная возбудимость, провоцирующая сокращение мышцы мочевого, станет причиной возникновения сильных и частых позывов. Тяжесть заболевания определяет частоту микций, иногда они могут происходить каждые 30 минут или чаще.

Характерными симптомами острого цистита считают:

  • тянущие боли внизу живота;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • сильные режущие боли во время опорожнения мочевого пузыря с выделением в конце нескольких капель крови;
  • озноб и общая слабость;
  • ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря;
  • иногда недержание мочи и самопроизвольное ее выделение из уретры;
  • повышение температуры тела (в редких случаях до 37,0-37,5 градусов).

При поражении инфекцией и воспалением шейки мочевого пузыря будет характерна постоянная боль, которая отражается в промежность и задний проход, а у мужчин и в головку полового члена. Из-за болезненных ощущений и спазмов сфинктера мочеиспускательного канала, расположенного снаружи, а также мышц тазового дна возможна рефлекторная задержка начала мочеиспускания.

Недержание мочи может возникнуть при развитии цистита в шейке мочевого пузыря с вовлечением его сфинктера. При распространении воспаления в верхний отдел мочеиспускательной системы к этому расстройству прибавляется температура, не поднимающаяся выше 37 градусов, и общее недомогание. Все эти симптомы сигнализируют о развитии пиелонефрита.

Цистит легко отличить от других заболеваний, но точная диагностика возможна только после изучения результатов анализов.

Диагностика

Общие методы диагностики:

  1. Тщательный сбор жалоб и анамнеза заболевания. Уточнить где работает больной, его предпочтения в пище, вредные привычки, наличие сопутствующей патологии;
  2. Осмотр больного. Так как заболевания половых органов могут быть причиной острого цистита, то в обязательном порядке требуется проведение гинекологического осмотра женщин с зеркалами и ректального обследования мужчин.

Острый цистит можно заподозрить по одним жалобам, но для постановки точного диагноза и выявления заболеваний, которые могли бы его вызвать, следует провести дополнительные лабораторные и инструментальные обследования.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями острого цистита являются:

  • переход воспаления в хроническую форму, характеризующуюся упорным, устойчивым к терапии течением с периодами ремиссий и обострений;
  • парацистит – выход воспалительного процесса за пределы мочевого пузыря с поражением окружающей его клетчатки;
  • интерстициальный цистит – воспалительный процесс поражает не только слизистый, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря (подслизистый, мышечный);
  • острый пиелонефрит – инфекция из мочевого пузыря через мочеточники проникает в почки, вызывая в них воспаление;
  • цисталгия – болезненные и учащенные мочеиспускания, не сопровождающиеся развитием пиурии (чаще развивается у женщин);
  • гангренозный цистит – тяжелое осложнение, грозящее разрывом мочевого пузыря и развитием перитонита.

Как лечить острый цистит?

Лечение у женщин должно быть своевременным и комплексным. Неосложненный острый цистит лечится в домашних условиях.

В зависимости от предполагаемого возбудителя назначаются:

  1. Антибиотики. Специалист может назначить средства из группы фторхинолонов, цеффалоспоринов или пенициллинов. Хорошие результаты показывают препарат Монурал. Лекарство не противопоказано в период беременности и лактации, может назначаться детям от 5 лет. Малышам грудного возраста может быть назначен Аугментин в форме суспензии. Антибактериальная терапия длится 5–7 дней.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Такие препараты помогают устранить болевой синдром и лихорадку. Нурофен - средство, которое выпускается в различных формах, может быть назначено в период беременности, применяется в педиатрии.
  3. Спазмолитики. Лекарства из этой группы помогают снять спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Могут использоваться такие препараты, как Но-шпа (разрешено его применение в детском возрасте и при беременности), Дротаверин.
  4. Пробиотики. Медикаменты назначаются совместно с антибиотиками, направлены на восстановление здоровой микрофлоры кишечника (Хилак Форте, Линекс).
  5. Фитопрепараты. Средства растительного происхождения направлены на снижение воспалительного процесса. Лекарства из этой группы используются совместно с антибиотиками. Хорошие характеристики имеет препарат Канефрон-Н. Он может быть назначен беременным женщинам и детям старше 1 года. Для грудничков подойдёт Цистон. Другие популярные препараты из этой группы - Уролесан, Монурель.

Для обеспечения адекватного выведения инфицированной мочи и профилактики застойных явлений рекомендовано употреблять жидкость в количестве не менее двух литров в сутки. Кроме того, необходимо в течение 5-7 дней воздерживаться от половых контактов. Также в целях восстановления защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря показано применение иммуностимулирующих препаратов.

Диета

Любое лечение будет начинаться с диеты. Правильное питание даёт необходимые ресурсу организма (белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества) для более лучшей и полной регенерации тканей повреждённого эпителия. Диета при остром цистите особенно важна при наличии обменных нарушений в организме (сахарный диабет, мочекаменная болезнь, подагра и т.п.)

Но существуют некоторые общие правила при лечении всех видов цистита:

  1. Продукты растительного происхождения. Овощи и фрукты обладают свойством подщелачивания мочи, изменяя тем самым привычную кислую среду патогенных бактерий в неблагоприятную сторону. Параллельно с этим необходимо исключить из рациона острую, солёную, копчёную пищу, которая может приводить к повышению удельного веса мочи (концентрации).
  2. Обильное питье. Выпивать нужно не менее 2-2,5 литров жидкости в день. Таким образом моча будет вымывать излишнюю концентрацию вредных веществ из мочевого пузыря. Однако пить не любые напитки. Алкоголь противопоказан в любых количествах, также как сладкие напитки и различные лимонады. Лучше всего пить чёрный или зеленый чай, соки овощей и фруктов, а также ягод. Весьма полезными свойствами обладает сок из брусники, так как он является естественным уросептиком, уничтожающим бактерии в мочевых путях.

Учитывая этиологию заболевания, лечение в домашних условиях цистита без лекарств, тем более быстро, не представляется возможным. Необходим прием медикаментов, действие которых направлено на устранение причины болезни. Без медикаментозное лечение, как правило, снимает только симптомы острого цистита.

Хирургическое вмешательство

Если заболевание запущено, консервативное лечение с применение антибактериальных средств не всегда даёт хорошие результаты. Врач может принять решение об оперативном вмешательстве.

В случае глубокого поражения стенки органа хирург проводит пластику или резекцию поражённого участка мочевого пузыря. Оперативное вмешательство может быть показано при фиброзном или язвенном цистите.

Профилактика

Чтобы предотвратить развития острого воспалительного процесса в мочевом пузыре, необходимо соблюдать простые правила:

  1. Нельзя допускать переохлаждений организма.
  2. Тщательно следить за личной гигиеной наружных половых органов (женщины должны подмываться спереди назад, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки в уретру).
  3. Стараться употреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.
  4. Для предупреждения скопления бактерий в мочевом пузыре не рекомендуется сдерживать позывы к мочеиспусканию (долго терпеть).
  5. Следите за регулярным опорожнением кишечника, избегайте запоров.
  6. После каждого акта дефекации (опорожнения кишечника) проводить туалет наружных половых органов с использованием детского мыла или геля для интимной гигиены.
  7. Носить нижнее белье из натуральных тканей, подходящее по размеру. Слишком тесное белье и одежда нарушают нормальное кровообращение в органах малого таза, что приводит к застойным явлениям и развитию воспаления.
  8. Женщинам во время критических дней менять гигиеническую прокладку каждые 2 часа, не зависимости от степени ее наполнения.
  9. Не допускать грубых интимных сношений, а после полового акта обязательно стараться опорожнить мочевой пузырь.

При соблюдении этих простых советов цистит будет обходить вас стороной!

(1 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/ostryj-tsistit/

Лечение острого цистита у женщин лекарствами и народными средствами

Воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря – цистит. Он встречается у женщин и мужчин в соотношении 100:1, это зависит от физиологических особенностей организмов. Заболевание может перейти в хроническую форму, создает дискомфорт, поэтому лечение острого цистита должно носить незамедлительный характер.

Что делать при цистите

Ощутив первые симптомы, необходимо как можно скорее начать лечение острого цистита. Обязательным условием является обращение к врачу, чтобы провести точную диагностику и исключить другие заболевания. В домашних условиях можно снять некоторые симптомы:

  1. Затруднения и боль при мочеиспускании – их можно устранить, приложив теплую грелку на живот или между ног.
  2. При повышении температуры – принять таблетку парацетамола.
  3. Дискомфорт нижней части живота уйдет, если соблюсти постельный режим и принимать обильное количество воды (не менее 2,5 л. на день).

Улучшив общее состояние, продолжить лечение цистита у женщин необходимо у специалистов – уролога, гинеколога. Основой процесса лечения является определение причин заболевания. Возбудителями могут стать:

  1. Кишечные микроорганизмы (стафилококк, кишечная палочка).
  2. Специфические бактерии (бледная трепонема, туберкулез).
  3. Патологии, вызванные: травмами, химическими, термическими и радиоактивными повреждениями, наличием камней в мочевом пузыре.

Если симптомы острого цистита не проходят в течение недели, не стоит медлить с лечением. При появлении изменений цвета мочи, а тем более гнойных и кровяных примесей – необходимо незамедлительно посетить лечащего врача.

В таком случае можно рассчитывать на эффективный исход лечения. Появление симптомов более 2 раз за полгода дают основание предполагать, что болезнь переходит в хроническую форму.

Самостоятельное лечение острой формы заболевания вызывает обострение и осложнение.

Подробность и тщательность процесса диагностики при остром заболевании даст возможность выработать общий комплекс терапии. Терапевт, для получения развернутой картины, обязан назначить:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи на посев (определение вида бактерий);
  • исследование ультразвуком области малого таза;
  • урографию;
  • цистографию;
  • цистоскопию (при необходимости).

Собрав все исследования, врач определяет, как лечить цистит (разрабатывает схему лечения, периодичность приема лекарств, дает общие рекомендации). Каждой женщине необходимо помнить о факторах, провоцирующих цистит:

  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • одежда не по погоде способна ослабить иммунитет вследствие переохлаждения;
  • наступление беременности обостряет заболевание;
  • чрезмерно активная половая жизнь;
  • спермацидные препараты (при контрацепции);
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ.

Чем лечить цистит

Общие рекомендации лечения может дать врач. Медикаментозная терапия при сочетании с народными средствами дает очень хороший результат устранения заболевания. Основные принципы излечения острого цистита заключаются в применении:

  • правильного питания (диеты);
  • антибиотиков;
  • спазмолитиков;
  • противовоспалительных средств;
  • препаратов, повышающих иммунитет.

Комплексность подхода, следование правилам и последовательности навсегда избавят от недуга. Общие правила лечения:

  1. Из питания необходимо исключить продукты, повышающие кислотность (молоко, сыр и т.д.), острые блюда.
  2. Устранение причин заболевания.
  3. Пить 8-10 стаканов воды, соков, чая (зеленого) или морсов в день для снижения концентрации вредных веществ.
  4. Потреблять больше растительной пищи.
  5. Приоритетом лечения должны стать натуральные препараты.

Народные средства

Это одно из немногих воспалений, при котором на начальной стадии можно использовать исключительно народное средство от цистита. Прием заваренных трав в сочетании с теплыми ваннами три раза в день значительно улучшат мучительное состояние женщины. В книгах, на интернет-ресурсах много рекомендаций, как быстро вылечить цистит в домашних условиях.

Самые простые и доступные рецепты лечения острой формы:

  1. Отвар клюквы, листьев брусники обладают антисептическими свойствам. Принимать 3 раза/день по половине стакана. Не рекомендуется при повышенной кислотности, пониженном давлении. Вымывает кальций.
  2. Отвар ромашки, зверобоя снимает воспаление. Обладая мочегонным действием, параллельно дезинфицирует мочеполовую систему. Принимать после еды (через час) не более 4 раз/день по стакана.
  3. Мед и чеснок. Натуральные антибиотики. Смешивая с молоком (1 стакан) в пропорциях: зубчика чеснока, 1 чайная ложка меда. Пить 3 раза/день.

Цистит – это инфекция. Порой она не проходит без медикаментозного вмешательства. Лечение острого цистита в домашних условиях возможно, применяя методы этиотропного и симптоматического лечения. Лекарства при заболевании:

  • Фторхинолоны – выраженные противомикробные препараты;
  • 5 – НОК;
  • монурал;
  • папаверин (но-шпа);
  • левомицетин;
  • нолицин;
  • фурадонин;
  • нитроксолин;
  • ципрофлоксацин.

Геморрагический острый цистит лечится более сильными средствами только при стационарной госпитализации. Клиника такой формы осложнена железо-дефицитной анемией, непроходимостью мочевых путей кровяными сгустками, что задерживает мочевыделение. Как дополнительное лечение к антибиотикам назначаются препараты железа и снижения кровопотери. К таким относятся:

  • Феррум-Лек;
  • Сорбифер;
  • Витамины (Викасол, Аскорутин);
  • Кальций содержащие препараты;
  • Кислоты транексамовая и альфа-аминокапроновая.

Антибиотики

При лечении острого цистита антибиотики должны быть широкого спектра действия. К таковым относятся левомицетин, фурагин и фурадонин, используются уже несколько десятилетий, очень эффективные препараты, но с множеством побочных действий. К новому поколению антибиотиков относятся:

  1. Монурал – широкого спектра, разрушает стенки бактерий на стадии размножения. Принимается одноразово – 3 грамма.
  2. Палин – капсулу с пипемидовой кислотой тригидрата принимать утром и вечером. Курс – 10 дней.
  3. НОК -5 – действующее вещество – нитроксолин. Разрушает ДНК бактерии. 400 мг делятся на 4 приема.

Свечи

Делятся по направленности действия. Могут воздействовать на бактерии, снимать спазмы и боль, оказывать противовоспалительное действие на слизистую оболочку, а так же улучшать кровообращение и регенерацию тканей.

Эффективными считаются свечи, сочетающие комплексное воздействие. Применяются ректально или вагинально. Самые распространенные препараты: Полижинакс, Гексикон (аналоги Пимафуцин, Дифлюкан), Бетадин, Метилурацил, Цистатин.

Большинство из них безопасны и могут применяться при беременности.

Применение свечей:

  1. Бетадин – содержат повидон-йод, воздействует на грибковые, вирусные, бактериальные микробы. Эффективное лечение при применении утром и вечером по 1 суппозитории в течение недели.
  2. Метилурацил – имеет направленное действие на регенерацию тканей, стимулирует восстановление эритроцитов и лейкоцитов. Не более 4 свечей в день.
  3. Полижинакс – широкого спектра действия, активен к стафилококкам, палочкам Коха и ряду сложных бактерий. Основной курс рассчитан на 1-2 недели в зависимости от стадии цистита. Одно применение в день.

Спазмолитики

Назначать спазмолитики необходимо осторожно, чтобы избежать дублирующего действия. Некоторые препараты уже содержат необходимые дозы.

Все лекарственные средства спастического действия, назначаемые при цистите на основе дротаверина. Снимают спазмы, снижают гипертонус мышц и позывы мочеполовой системы.

Возвращают комфорт, уменьшая периодичность болезненного мочеиспускания при лечении острой формы заболевания.

  1. Но-шпа – содержит 40 мг действующего вещества, применяется при проявлении симптомов.
  2. Папаверин – хорошо распределяется в организме, проходит гистогематические барьеры. Применяется при строгом наблюдении и рекомендациях врача. Дозировки – индивидуальны.
  3. Дротаверин гидрохлорид – быстродействующее вещество в капсулах или ампулах. Не более 150 мг суточная доза. Преимущества – не раздражает нервную систему.

Диета при остром цистите

При лечении острого цистита огромную роль играет система питания. Диета при цистите у женщин с острыми проявлениями очень строгая. Минимум белков, солей, жиров, больше мочегонных продуктов – принципы питания при цистите. Категорически запрещается потреблять:

  • алкогольные напитки;
  • специи;
  • маринады:
  • копченые и жареные блюда;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • кофе, крепкий чай.

Питание в помощь излечивания от острого цистита:

  • гречневая, овсяная каша;
  • овощи, фрукты с клетчаткой (арбуз, дыня, огурец);
  • клюквенный, брусничный морс;
  • хлеб цельно зерновой, отрубной.

Содержание

Постоянные позывы к мочеиспусканию, тянущая боль внизу живота – симптомы острой формы цистита. Патология сопровождается температурой, тошнотой, рвотой. Из-за потребности часто ходить в туалет больной ограничен в передвижениях. С этим заболеванием хоть раз в жизни сталкивалась каждая вторая женщина, мужчины – в восемь раз реже.

Что такое цистит

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря называют циститом. Женщины подвержены заболеванию чаще из-за особенности строения уретры. Мочеиспускательный канал у них шире и короче – влагалищные инфекции могут добраться до мочевого пузыря и спровоцировать воспаление.

Выделяют три стадии развития патологии:

  1. Серозная. Наблюдается постепенное помутнение мочи из-за повышенного количества лейкоцитов и клеток эпителия.
  2. Слизистая. При опорожнении появляются примеси густой слизи, количество которой увеличивается по мере развития патологии.
  3. Гнойная. В запущенном случае в урине наблюдаются сгустки гноя, от больного исходит резкий неприятный запах.

По происхождению и характеру течения выделяют такие формы патологии:

  • Первичный или вторичный цистит. В первом случае патология развивается как самостоятельное заболевание. Во втором – следствие болезней мочевыделительной системы (опухоль, мочекаменная болезнь) или расположенных рядом тканей (аденома, рак простаты, хроническое воспаление половых органов).
  • Инфекционная или неинфекционная разновидность. Основная причина воспаления – бактерии, вирусы, грибки. Реже патология является следствием радиотерапии, воздействием вредных веществ, лекарств, аллергии, плохого питания.
  • Хроническая или острая форма цистита. Второй вид протекает с ярко выраженными признаками. Основная причина хронической формы заболевания – образование бактериями колоний, устойчивых к антибиотикам. Патология может длиться годами, когда периоды ремиссии чередуются с обострением.
  • Геморрагический цистит. Ткани мочевого пузыря повреждаются, кровеносные сосуды лопаются, из-за чего в урине обнаруживаются частицы крови.

Воспаление может быть спровоцировано затрудненным или неполным опорожнением мочевого пузыря, из-за чего нарушается тонус детрузора.

Результат – застой, разложение мочи, развитие инфекции. Другими провоцирующими факторами являются:

  • повреждение слизистой мочевого пузыря;
  • эндокринные патологии;
  • переохлаждение органов малого таза;
  • нехватка витаминов;
  • малоподвижная жизнь;
  • венозный застой крови в органах таза;
  • венерические или гинекологические патологии;
  • жирные и острые блюда;
  • инфекция в организме;
  • незащищенный секс;
  • плохая гигиена.

Другие возбудители цистита:

  • грамотрицательные бактерии – кишечная палочка (95% случаев), стафилококк сапрофитный, клебсиелла, протей;
  • грамположительные бактерии (2% случаев) – стрептококки, бледная трепонема, микобактерии туберкулеза;
  • вирусы – герпеса, гриппа, полиомы, аденовирус;
  • грибки (кандида).

Симптомы острого цистита

Проявления острого воспаления длятся два-три дня. Затем затухают и могут пройти без лечения. Острый цистит у женщин сопровождается такими симптомами:

  • Частое мочеиспускание. В тяжелых случаях больной ходит в туалет каждые 15-20 минут, при этом выходит небольшое количество мочи.
  • Жжение в уретре.
  • Постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря.
  • Для удержания мочи приходится постоянно напрягать мышцы таза.
  • Острая боль в промежности и зоне мочевого пузыря после опорожнения – от небольшого дискомфорта до нестерпимого состояния.
  • Урина мутная, с неприятным запахом.
  • Высокая температура, озноб.
  • Рвота, тошнота.
  • Гематурия (с кровью в моче).

Мужчины болеют реже, но тяжелей переносят. Отсутствие лечения может перейти в простатит или уретрит. Признаки цистита у мужчин:

  • боль в члене, зоне паха при мочеиспускании;
  • дискомфорт в районе прямой кишки;
  • постоянное желание опорожниться;
  • температура, плохое самочувствие, слабость;
  • мутная моча.

Как вылечить цистит

Схема лечения острого цистита у женщин и мужчин не отличается. Соблюдайте все предписания врача, принимайте назначенные препараты, соблюдайте диету, не курите.

Острый цистит требует постельного режима и комплексной терапии.

Медикаментозная терапия при остром цистите

Выбор медикаментов зависит от випа возбудителя: невозможно вылечить грибковую или бактериальную инфекцию, применяя антивирусные препараты. Для избавления от бактериальной флоры необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Если моча окрашена в красный цвет, помогут кровоостанавливающие средства. Длительность лечения зависит от лекарства и его эффективности.

Противовоспалительные средства

Развитие воспаления блокируют противовоспалительные лекарства. Это приводит к заживлению тканей, снижению болей. Дозировку и длительность лечения назначает уролог, исходя из клинической картины заболевания. Курс терапии длится 2-3 недели. При лечении цистита хорошие отзывы получили препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Их действие направлено на угнетение синтеза простагландинов (медиаторов воспаления):

  • Диклофенак (свечи, таблетки). Оказывает сильное противовоспалительное и обезболивающее действия, но не сочетается с мочегонными средствами. Дозировка: 100-150 мг в сутки. Цена: 10 свечей – 15 р., 20 табл. – 20 р.
  • Нурофен (таблетки). Действующее вещество: ибупрофен. Снимает боль, воспаление, отеки, температуру. Дозировка: 1-2 табл. 3 раза в день. Цена: 10 шт. – 60-80 р.
  • Индометацин (таблетки). Обладает сильным противовоспалительным действием, снимает температуру, препятствует слипанию тромбоцитов. Дозировка: 1-2 табл. 2-3 раза в день. Цена: 10 шт. – 10-30 р.

Эти лекарства нельзя принимать при язве, воспалении кишечника, нарушении кроветворения, проблемах со свертываемостью крови. Препараты не рекомендованы при почечной, печеночной или сердечной недостаточностях, аллергии на аспирин.

Спазмолитики при цистите

Снять приступ цистита помогут спазмолитики, которые снимают судороги мышц мочевого пузыря. Врачи рекомендуют такие препараты:

  • Но-шпу (таблетки). Действующее вещество: дротаверин. Показания: желудочно-кишечные расстройства. Суточная дозировка: 160 мг (4 табл. разделить в 2-3 приема). Противопоказания: аллергия, тяжелая печеночная, сердечная или почечная недостаточности. Цена: 60 р. за 6 табл.
  • Баралгин (инъекции, таблетки). Действующие вещества: метамизол натрия, питофенона гидрохлорид. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее действия, снимает спазмы, воспаление. Противопоказан при почечной или печеночной недостаточностях, проблемах с кроветворением, гипертрофии простаты с задержкой мочи. Дозировка: 6 таб. в день, в/м – от 2 до 5 мл 2 раза в день. Цена: 5 ампул – 200 р., 10 таб. – 100 р.
  • Папаверин. Активное вещество: папаверина гидрохлорид. Оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Противопоказания: гипотензия, одновременные лечение ингибиторами МАО, глаукома, бронхообструктивный синдром, печеночная недостаточность. Нельзя принимать после 75 лет из-за риска гипертермии. Дозировка: 40-60 мг 3-4 раза в день. Цена: 10 табл. – 10 р.

Антибиотикотерапия

Для лечения цистита применяют антибиотики. Длительность лечения – от 3 до 10 дней.

Если бактерии выживут, могут спровоцировать рецидив. Антибиотики нельзя принимать дольше рекомендованного срока. Если в течение недели лекарство не подействовало, оно неэффективно и заменяют препарат.

Острый бактериальный цистит лечат такими средствами:

  • Монурал (порошок). Действующее вещество: фосфомицин. Эффективен против инфекций мочевыводящих путей – кишечной палочки, Citrobacter spp., Proteus spp. Klebsiella spp. Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность, гемодиализ. Применяют однократно – 1 пакет перед сном. В тяжелых случаях прием повторяют через сутки. Цена 1 пакета от 300 р.
  • Нолицин (таблетки). Действующее вещество: норфлоксацин из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий. Противопоказания: аллергия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет. Дозировка: 400 мг 2 раза в день. Курс лечения – 3 дня. Цена за 10 табл. – от 150 р.
  • Рулид (таблетки). Действующее вещество: рокситромицин из группы макролидов. Антибиотик широкого спектра действия. Дозировка: 1 табл. 2 раза в день. Нельзя применять одновременно с лекарствами, содержащими эрготамин и дигидроэрготамин. Осторожно использовать при почечной и печеночной недостаточности. Цена: 10 табл. от 840 р.

Противовирусная терапия

При вирусной инфекции назначается прием противовирусных препаратов:

  • Ацикловир (таблетки). Эффективен против вирусов герпеса 1 и 2 типов, ветряной оспы, опоясывающего герпеса, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Дозировка: 200 мг 5 раз в день. Курс терапии – 5 суток, при необходимости продлевается. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата. Цена: 20 табл. – от 30 р.
  • Лаферон (инъекции). Действующее вещество: интерферон альфа-2b. Является иммуностимулятором, который назначают при бактериальных, вирусных, смешанных инфекциях. Противопоказания: тяжелые болезни почек, печени, сердца, псориаз, беременность. Дозировку и курс лечения устанавливает врач. В аптеках Москвы не продается, лишь через интернет. Цена 1 флакона от 150 р.

Противогрибковые средства

Если причина воспаления – грибок, назначают препараты, направленные на уничтожение патогена.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо сдать анализы для определения его вида.

Грибковое поражение мочевого пузыря часто спровоцировано патогенами из группы кандида. Для их искоренения используют такие средства:

  • Дифлюкан (капсулы). Действующее вещество: флуконазол. Лекарство применяют однократно. Дозировка – 1 шт. (150 мг). Лекарство нельзя использовать при приеме другого средства с флуконазолом. Цена: 1 капсула – от 370 р.
  • Амфотерицин (порошок для инъекций). Препарат широкого спектра действия. Назначают при неэффективности лечения другими противогрибковыми средствами. Дозировку и курс терапии назначает врач. Противопоказания – аллергия. Цена за флакон 10 мл – 35 р.

Лечение острого цистита фитопрепаратами

Лекарства на травах назначают в качестве комплексной терапии. Они снимают воспаление, боль, подавляют рост бактерий. Для лечения цистита назначают:

  • Фитолизин;
  • Уропрофит;
  • Цистон;
  • Кренфорс.

Высокую эффективность при цистите показали такие средства:

  • Монурель (гранулы). В составе аскорбиновая кислота и клюква, содержащая проантоцианидины. Они останавливают рост бактерий, укрепляют иммунитет. Способ применения: растворить 3 г гранул в 1/3 ст. воды и выпить. Лекарство принимают 1 раз, в тяжелых случаях повторить через 24 часа.
  • Канефрон (капли, таблетки). Средство содержит розмарин, любисток, золототысячник. Травы оказывают противовоспалительное, сосудорасширяющее, диуретическое действия, подавляют рост бактерий. Дозировка: 50 капель 3 раза в день в неразведенном виде. Продолжительность лечения определяет уролог.

Народные средства при обострении цистита

Медикаментозную терапию в домашних условиях можно комбинировать с народными средствами. Перед их применением необходимо проконсультироваться с урологом. Примеры рецептов:

  • 2 ст.л. измельченных корней шиповника залить 500 мл кипятка. Довести до кипения, варить на медленном огне 15 минут. Снять, закутать в полотенце, дать остыть. Пить по 125 мл 4 раза в день перед едой 7 дней.
  • Смешать по 1 ст.л. листьев толокнянки и брусники, залить 2 ст. воды, держать на маленьком огне 40 мин. Снять, остудить, процедить. Принимать перед принятием пищи по ¼ стакана до исчезновения симптомов воспаления.
  • 150 г коры свежей рябины залить литром воды, кипятить 10 мин. Пить как чай, добавив в стакан 1-2 ч. л. меда.
  • Взять стакан пшена, залить 250 мл кипятка. Варить 10 мин. Дать 5 мин. настояться, лишнюю воду слить. В первый день съедать каждый час по 1 ст.л., во второй – 3 ст.л., на третий и последующие – полстакана. Курс лечения – неделя.
  • Развести в воде 5-10 капель настойки прополиса. Употреблять от 5 до 10 раз в сутки на протяжении недели.

Схема лечения цистита при беременности

Многие препараты от острого воспаления мочевого пузыря запрещены при беременности. Схему лечения определяет врач после изучения анализов. При беременности назначают:

  • Монурал. Антибиотик применяют, если ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Препарат не оказывает тератогенного или фетотоксического влияние на малыша, но в первом триместре от него лучше воздержаться.
  • Флемоксин (антибиотик амоксициллин из пенициллиновой группы). Средство не оказывает негативного влияния на плод, его применение во время беременности подтверждено клиническими исследованиями.
  • Супракс (антибиотик цефиксим из группы цефалоспоринов III поколения). По инструкции препарат назначают во II и III триместрах. В первом от его применения лучше воздержаться.
  • Но-Шпа. Спазмолитик не оказывает негативного воздействия на здоровье матери и плода.
  • Канефрон. Производитель не рекомендует препарат из-за недостаточного количества исследований, но негативного влияния на плод и беременную обнаружено не было.
  • Аугментин (амоксициллин из группы пенициллинов, кислота клавулановая). Можно применять в период беременности (кроме первого триместра) и лактации, но в крайнем случае. Прием препарата во время вынашивания малыша может спровоцировать некротизирующий энтероколит (тяжелое заболевание кишечника).

Если нет возможности избежать приема лекарств, урологи рекомендуют инстилляцию. Метод предусматривает капельный ввод раствора лекарственного препарата в уретру или мочевой пузырь. Это снижает риск побочных эффектов к минимуму. После 1-2 процедур симптомы болезни спадают, поврежденная слизистая восстанавливается.

Профилактика рецидивов

Чтобы предупредить повторное воспаление мочевого пузыря, необходимо придерживаться таких правил:

  • Регулярно менять нижнее белье.
  • Ежедневно обмывать гениталии теплой водой без мыла и гелей для душа.
  • Соблюдать гигиену во время менструации.
  • Не терпеть долго позывы к опорожнению. Застоявшаяся моча – среда для размножения бактерий, вызывающих воспаление.
  • Пить воду в обильном количестве. Это поможет не допустить застой мочи, снизив вероятность воспаления.
  • Избегать переохлаждения – это приводит к ослаблению иммунитета.
  • Отказаться от ношения тесной одежды. Это вызывает нарушение кровообращения, сдавливает сосуды, замедляет поставку к тканям полезных веществ.
  • При сидячей работе, малоподвижном образе жизни раз в час делать 5-минутную разминку. По утрам делать зарядку.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!